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时间:2019-05-07
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1、无菌技术操作及相关理论中医院急诊科吕高静2021/8/61Freetemplatefromwww.brainybetty.com无菌技术无菌技术是指在医疗护理操作中保持无菌物品或无菌区域不被污染、防止一切病原微生物侵入或传播给他人的操作技术。2021/8/62Freetemplatefromwww.brainybetty.com无菌物品无菌区域相对无菌区(无菌物品自从无菌容器内一经取出就为相对无菌物品,无菌巾边缘向内3CM为相对无菌区)。了解2021/8/63Freetemplatefromwww.brainybetty.com无菌技术是预防医院感染的一
2、项重要而基础的技术,直接影响着临床医疗护理质量和患者的健康。护士树立无菌观念,严格无菌技术是必须的!你做到了吗?2021/8/64Freetemplatefromwww.brainybetty.com(一)准备◎一、操作前的准备*(1)操作者要求着装整洁、剪指甲、洗手、戴口罩,必要时穿无菌衣,戴无菌手套。(2)用物准备清洁治疗盘、无菌持物钳、无菌巾包、无菌纱布缸、无菌容器(内放治疗碗、镊子)、无菌手套、无菌洞巾包、记录纸、签字笔、弯盘。2021/8/65Freetemplatefromwww.brainybetty.com(二)评估◎1、评估环境口述:操
3、作环境整洁、宽敞、光线明亮,操作台平整干燥。无菌操作前半小时停止清扫(铺床等),减少不必要的走动,防止尘埃飞扬,以减少环境中的细菌数量。2、无菌物品符合要求(口述)2021/8/66Freetemplatefromwww.brainybetty.com无菌技术操作原则*一、无菌物品的保管:①无菌非无菌物品应分别放置,无菌包或无菌容器应放在清洁干燥固定的地方。②无菌包外应注明物品的名称、灭菌日期,并按日期先后顺序排放和使用。③无菌包在未污染的情况下可保存7天,过期应重新灭菌。④无菌包过期或无菌巾、无菌包潮湿后,必须重新灭菌。2021/8/67Freetem
4、platefromwww.brainybetty.com无菌技术操作原则*二、无菌技术操作中(1)操作者要求:①应面向无菌区,与无菌区保持20CM的距离。②手臂和无菌物品必须保持在自己腰部水平以上或桌面以上。③凡未经消毒的手或物品,不可触及无菌物品或跨越无菌区。④不可朝向无菌区讲话、咳漱、打喷嚏。2021/8/68Freetemplatefromwww.brainybetty.com无菌技术操作原则*(2)取用无菌物品的要求:①必须用无菌持物钳取用无菌物品。②无菌物品一经取出,不得再放回无菌容器内,也不能在环境中暴露过久。③一份无菌物品只能供一位患者使用
5、一次,以免发生交叉感染。④无菌物品疑有污染,不得继续使用,必须重新灭菌。2021/8/69Freetemplatefromwww.brainybetty.com(三)操作步骤◎1、检查:无菌物品名称、灭菌日期、包外化学指示物是否合格,检查手套号码、灭菌日期、包装。无菌包干燥、完整。系带严紧方可使用。(边检查边口述:按放置物品顺序检查,无菌持物钳、无菌纱布缸、无菌容器均在有效期内,无菌容器密封状态好。化学指示物已变色合格,选择7号手套,包装完好。无菌巾、无菌洞巾包干燥完整、系带严紧,无破损。)2021/8/610Freetemplatefromwww.br
6、ainybetty.com铺无菌盘目的将无菌巾铺在治疗盘内,形成一无菌区放置无菌物品,供治疗和护理操作之用。(换药、口护等)2021/8/611Freetemplatefromwww.brainybetty.com铺无菌盘的方法1、治疗盘必须清洁、干燥。2、铺无菌盘及取放无菌物品时,不可面向无菌区说笑、咳嗽、打喷嚏,不能控制时,头应侧扭过去。3、放入无菌物品后,应将三边开口按规定折好。4、无菌盘有效使用时间为4小时。2021/8/612Freetemplatefromwww.brainybetty.com无菌持物钳的使用★2、注意事项:①无菌持物钳只能夹
7、取无菌物品,禁止夹取油纱布(因油迹可形成保护层,影响消毒液浸透而降低消毒效果)及直接伸入药瓶内蘸取药液。不能碰及未消毒的物品,也不能用于换药、消毒皮肤、或敲打安瓿。②浸泡时液面要浸没钳轴节以上2~3CM或镊子的1/2处为宜,打开轴节,每个容器内只能放置1把无菌持物钳。2021/8/613Freetemplatefromwww.brainybetty.com2021/8/614Freetemplatefromwww.brainybetty.com无菌持物钳的使用★③取放无菌持物钳时,前端应闭合并保证向下,不可碰容器口边缘及液面以上的容器内壁④到远处夹取无菌
8、物品时,应将持物钳连同容器一起移到操作处,就地使用。⑤无菌持物钳及浸泡的容器每周
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