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时间:2019-05-06
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1、失眠这件痛苦的事,谁说没有解决办法呢?文:大米和小米
2、授权转自公众号大米和小米—失眠,抑郁症—财新传媒的副主编张进曾是一名重度抑郁症患者,痊愈后,他用自己的经历写下多期抑郁症科普文章,也对话首都医科大学精神病学系副教授,现任北京安定医院第八病区主任姜涛医师,聊了聊失眠与抑郁症,及用药的问题。财新记者:现在失眠的人越来越多,失眠和抑郁症之间有什么样的关系?姜涛:抑郁症的一个最危险的预测因素就是失眠,长期失眠的病人发生抑郁症的风险很高。财新记者:失眠还有哪些危害?姜涛:失眠对人体的伤害主要是精神上的,一般不会使人致命。但失眠的人长期处于睡眠不足状态,严重的会引起感知方面变化,如,视野变
3、化、幻视、消化功能和性功能减退、记忆力下降、脾气变得暴躁、性格改变,也会诱发高血压、冠心病、中风、糖尿病,对女性还会导致皮肤干燥、月经失调等疾病。有时候,失眠也会导致器质性的疾病,还会使人免疫力下降。财新记者:很多人不重视失眠。一是听之任之;二是只要失眠,就吃安眠药。姜涛:长期来说,这是不行的。失眠有很多原因,抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症,压力、焦虑、兴奋、恐惧,都有可能造成失眠。失眠也有很多类型,有的是难以入睡,有的是早醒,有的是睡眠质量差。财新记者:所以失眠不能随便吃安眠药,拿到哪一种就吃哪一种?姜涛:对,治疗失眠的药物有很多类型。目前常用治疗失眠的药物有镇静催眠药,包括巴
4、比妥类、苯二氮卓类、非苯二氮卓类,还有抗抑郁药物类等等。仅仅苯二氮卓类,就有地西泮、氟安定、硝西泮、氟硝西泮、艾司唑仑等多种不同药理特点的药物。睡眠障碍也是一种病,不能随便吃药,要到医院治疗,找到失眠的原因,对症下药。—当你失眠,能怎么办?—深圳康宁医院临床心理科主任位照国有一些建议分享辗转反侧睡不着的秘密文|位照国“梦是自然的,不能刻意曲解它所表达的意义,就像植物生长和动物觅食一样……”西方心理学大师容格如是说。睡眠就像吃饭一样,是自然的过程,大部分人在24小时内都至少要睡上一会儿,从不睡觉的人至今还没有出现过,睡眠是人疲劳的一种自然反应,尽管到目前为止科学家仍然没有研究清楚人的
5、睡眠究竟是怎么一回事,但人们都知道睡眠的重要性。然而睡不着觉却是相当多人不得不面临的一个重要问题,据说人群里有大约三分之一的人在一年中的某些时候会失眠,而在精神科医生和心理医生那里,几乎百分之八九十的患者或求助者都会遭遇夜里辗转反侧不能顺利入眠的情况,如此多的人失眠,原因何在呢?今天我们就失眠的问题聊一聊。首先,绝大多数的失眠都是能找得到原因的,没有无缘无故的失眠。失眠就像露出水面的冰山,在水面之下肯定有着我们暂时看不见但是又客观存在的冰体。然而,由于各种原因,往往失眠者看不到或认识不到这些造成失眠的原因,所以失眠者往往非常苦恼和恐慌,往往会认为失眠是凭空出现的,也或者会随意地猜测
6、。1、睡眠的外在环境是最常被猜测影响睡眠的原因之一。许多就医的人们会抱怨是窗外马路的汽车声让人辗转反侧难以入眠。的确,睡眠环境会影响人的睡眠,例如新到一个地方,夜眠会受影响;旅行中同房间新同伴的鼾声;床的软硬;睡觉前的光线强弱;空气味道等等。因此人们往往会第一时间想到失眠是睡眠环境的原因,并且会由此做出很多尝试来改善睡眠,例如要求环境绝对安静或听着舒缓的轻音乐睡觉,加厚床垫增加床的舒适度,开灯睡觉或换上厚实遮光的窗帘等等。条件的改善有时的确能带来一些睡眠的改善,然而大多数非暂时环境原因的持久的失眠,这些条件的改善往往效果不大,因为睡眠的外在物理环境往往并非失眠的主要原因。2、身体疾
7、病病痛是比较容易被察觉到的失眠的原因。这不难理解,伤口的疼痛,身体的不适,疾病造成的姿势限制等很容易影响到入睡过程。多数身体患病者常会伴随着夜间睡眠的干扰,但大多数这种失眠会随着病痛的减轻好转而恢复,除了少数伴随有心理问题者外,大多不会持续太久。某些特殊的躯体状况如呼吸暂停综合征、肥胖等也会导致睡眠问题,比如人们常常用“鼾声如雷”形容一个睡得很熟,其实打鼾本身是人睡眠中通气不畅通的表现,呼吸暂停综合征的患者常常会有明显的鼾声,气道不畅通或者呼吸暂停常常会导致暂时的大脑低氧,这时的睡眠本身是有问题的。3、睡觉前的身体状态有时会影响入睡。有人会在睡前做运动,比如在睡前跑步,有人会在睡前
8、看激动人心的电影,比如夜间看恐怖片,有人会在晚间喝咖啡或茶或高糖饮料,有人会睡觉前吸上两支烟解解乏,有人会在睡前做需要高度用脑的思考,比如躺在床上思考重大的决策问题,有人会晚餐大吃一顿或者夜间饱食宵夜等等。这些睡前活动或者物质往往会改变人身体的生理状态,尤其是改变了人大脑的状态,让人不容易进入平静松弛的状态,而睡眠的一个必备条件就是处于平静松弛状态。4、睡眠的需要自然也是影响睡眠的重要因素。人在疲倦时比较容易入睡,那些辛勤工作的建筑工人在嘈杂颠簸的公共汽车上都可以睡着
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