浅谈药品的合理用药

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时间:2019-04-29

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1、毕业论文(设计)论文(设计)题目:浅谈药品的合理用药浅谈药品的合理用药【摘要】随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。本篇文章针对这一社会问题,介绍了不合理用药的表现、分析了不合理用药的原因、指出不合理用药导致的危害,同时阐明了合理用药的基本要素及其重要意义,并结合合理用药的现状,提出如何做到合理用药【关键词】 药品合理用药意义现状8不合理用药会引起药物不良反应而增加病人的痛苦,这种痛苦可能是轻微的,也可能是严重的;可能是暂时的,也可能是永久的。凡是属于选药品种不当、随意加大剂量、缩短给药时间或不论体质强弱,代谢与排泄器官功能如何而一律常规

2、给药者,均易增加或加重不良反应,增加痛苦。因此,合理用药是一个既古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的合理用药。下面结合工作实践,并结合文献,浅谈一下药品安全用药问题。1不合理用药的表现目前我国临床用药普遍存在的问题很多,归纳起来有以下几种表现:1.1忽视药品的副作用由于广告费用昂贵,药厂在策划广告时惜字如金,在极有限的文字里重点突出药品特点和疗效,而对其不良反应却无暇顾及或有意回避,有的甚至夸大其作用和疗效。有的以有效率100%,无任何毒副作用等用语抬高其价

3、值,以此促销。1.2选用药物不当病人需要用药时,但选用的药物不对症,对特殊病人有用药禁忌或者合并用药配伍失当等。临床上,以抗生素药物的滥用最为严重。1.3用药不足剂量太小和疗程不足,多发生在因畏惧药物不良反应,预防用药,或以为病情减轻过早停药的情况下。1.4用药过量或过分病人使用了对症的药物,但剂量过大或者时间过长;给轻症患者用重药,联合用药过多等。1.5不适当的合并用药未根据治疗需要和药物特性设计合理的给药方案,不必要或不适当的使用多种药物。1.6无适应证用药病人并不存在需要进行药物治疗的疾病或不适,医生安慰性给病人开药,病人保险性用药。1.7易受骗上当一些广告

4、模棱两可,夸大其词,不乏虚假,具有很大的诱惑。如过分迷信广告,尤其是一些邮购药品,如特效增效剂、减肥药物,包治百病的宫廷秘方等购买者大多惊呼上当。1.8重复给药8多名医生给同一病人开相同的药物,并用含有相同活性成分的复方制剂和单方药物,或者提前续开药方。总之,凡属人为因素造成的非安全、有效、经济、适当的用药都是不合理用药。2不合理用药的原因2.1人员原因2.1.1医师因素部分医师药品知识的匮乏影响了药物的合理应用,责任心不强,临床用药监控不力,医德医风不正,处方错误等。[2]2.1.2药师原因调剂配发错误,审查处方不严,用药指导不力,协作和交流不够。2.1.3护士

5、因素未正确执行医嘱,使用了质量不合格的药品(病区药品保管不当,致使药品失效或过期),临床观察、监测、报告不力,给药操作失当等。2.1.4患者自身因素不按照医嘱用药或有病不治,滥用药物等。2.2其他原因传媒业缺乏行业自律,盲目刊载虚假广告,为不合理用药推波助澜。个别传媒业在市场经济条件下,为单纯经济利益置国家法律及行业道德于不顾,违法刊载攸关大众健康安全的虚假药品宣传广告,这些传媒业为不合理用药起到了推波助澜的作用。[3]3不合理用药导致的危害由于药物滥用、误用(如抗生素的滥用、超剂量给药),同时服用多种药物情况的普遍存在,导致了大量的药源性疾病,轻则使用药者增加痛

6、苦,重则使人致残,甚至死亡,同时也增加了医疗费用,造成个人和社会的经济损失。以患者为中心,保证药品质量,加强合理用药研究,保障患者用药安全、有效、经济,应引起社会特别是医务人员的高度重视,更需要不懈的努力来对付它。[4]4合理用药及其重要意义4.1合理用药的基本概念 合理用药的概念是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施。4.2合理用药的基本要素8从用药的过程和结果考虑,合理用药应当包括:安全性、有效性、经济性和适当性四大要素。4.2.1安全性安全性是合理用药的首要条件,直接体现了

7、对病人和公众切身利益的保护。强调让用药者承受最小的治疗风险获得最大的治疗效果。从用药者的感受和人身安全的角度出发,用药风险的表现形式和程度千差万别,轻者稍微不适,严重者致残、致命。[5]4.2.2有效性有效性就是要通过药物的作用达到预定的目的,分别为:根除致病原治愈疾病;延缓疾病进程;缓解临床症状;预防疾病发生;避免某种不良反应的发生;调节人的生理功能。4.2.3经济性经济性是指获得单位用药效果所投入的成本应尽可能低,获得最满意的治疗效果。强调以尽可能低的治疗成本取得较高的治疗效果,合理使用有限的医疗卫生资源,减轻病人及社会的经济负担。4.2.4适当性适当性是用适

8、当的药品,

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