“开发心理潜能提高学习效能教学模式”

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1、附件3荆门市教育科学规划“十二五”心理健康教育课题结题成果鉴定书课题名称:课题负责人:成果形式:完成单位:通讯地址:邮政编码:联系电话:结题时间:填写日期:年月日6说明1、本报告书所列各项内容均需实事求是,认真填写。2、课题负责人如有变动,需由立项课题负责人和所在单位提交变更课题负责人证明。3、成果形式包括专著、编著、报告、论文等。4、已经取得的社会效益要提交采用证明。5、此报告与研究成果同为申报结题的必备材料。6、申报结题需提交结题综合材料一式4份。6一、研究成果简要说明(可以是结题研究报告的概括性描述,阐明实验研究所取得的主要成果、观点和认识,研究成果所产生的

2、实际影响和反映等)6二、提交鉴定的研究成果目录及其附件(应包括研究报告、发表论文或论文集、案例研究和其他形式的成果)序号成果名称成果形式和发表时间承担人或作者12345678910三、课题组核心成员名单(不超过15人)课题领导小组组长:课题执行组组长:序号姓名年龄职务/职称学历对成果主要贡献1234567891011121314156课题负责人所在单位鉴定意见负责人签章单位公章年月日课题研究内容是否完成;成果质量是否符合结题、鉴定要求;课题管理和经费使用是否到位。各县(市、区)教科审核意见公章负责人(签章)年月日6专家组结题或鉴定意见年月日专家姓名专家所在单位评审

3、意见(是否同意结题)6

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