护理类应知应会补充版

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1、护理管理1.护士条例是哪一年颁布的2008年。2.护士执业注册的有效期5年。3.护理部垂直管理的相关措施（-）护理人员的录入与聘用护理部根据年度内各临床科室床位使用率、床护比，核算出各科室需增补的护理人员数量，制定计划上报分管院长，经审批后由人事处组织录入聘用护士。聘用条件由护理部制定。（-）护士长的竞聘与年度考核1）护士长公开竞聘，由护理部制定参加竞聘人员的基本条件，并进行护理部、科护士长与科室三个层次的民主测评。2）护士长年度考核，山护理部根据全年质检与年度护士长目标管理责任书进行综合考评，与绩效、评优、续聘挂钩。（三）护理人力资源的动态调配1）护理

2、部根据危重病人及住院病人数量，动态调配护理人力资源。2）病房护士长每H根据工作量、危重病人数量及护理人力配置，动态调配班次和弹性安排护理人员的作息时间,保证冇足够护理人力工作。3）节假日护理部对全院各科室的护士排班、人力安排适时督导、监管调配。（四）护理质量的三级控制护理质量实行科室、系统、护理部三级控制和管理。（五）护理人员的绩效分配护理绩效由工作数屋、工作质量、技术风险、患者满意度等要索构成；由计算机抓取各类数据，护理部制定总体考核分配方案；科室根据护理绩效分配方案进行考核、奖惩及二次分配。（六）护理用具的申请与配备护理部根据临床盂要为一线申请配备护

3、理用具，遇冇人型设施、设备认购需山护理部经过临床调研，确认后方可屮购投入使用。1.护理制度、岗位职责、操作规程、护理常规等文件修订的规定与程序（-）护理制度、岗位职责、操作规程、护理常规修订应遵守法律法规，立足临床工作需要，提高工作质量，确保护理安全。（二）如有修订需求，科室需将修改的或新制定的制度、操作规程等提交护理质虽管理委员会审核，对其提出意见或建议，进一步完善。（三）修订范围：1）对现有护理制度、岗位职责、操作规程、护理常规的H我完善和补充。2）对新开展的工作，需要制定新的护理制度、岗位职责、操作规程、护理常规。（四）修订后，应注明修订时间，并试

4、行一段时间，经可行性评价后方可正式实施。（五）各科室护士长认真组织科内学习，督导执行，保证制度落实。（六）护理部定期督导检查各科室培训学习及执行情况。2.护理人员分级与分级依据分为Nl、N2、N3、N4四个层级。（详见医院护理人员分级管理细则）1.各级护理人员资质审核的规定与程序1）护理人员对照《淮安市第一人民医院护士岗位管理实丿施方案》与《淮安市第一人民医院护理人员分级管理细则》文件规定，山个人提出申请，护士氏核准、认同后逐级上报至护理部，由护理部批准定级。2）规定条件外人员，如工作衣现、能力均优异者，可结合平时考核成绩并经过科室测评、认同后上报科护士

5、长；系统内组织相应层级理论、技能与实践考核，考核合格后上报护理部，山护理部批准后擢拔定级。3）各层级护士任职期间如发生退出机制中规定的情形（详见护理人员分级管理细则），需退出该层级，转入低一层级至少满半年，方可参加下一次晋级考核。2.护理人员外出学习经费报销规定及流程1）护理人员外出学习需向护理部屮请，获批准后方可外出。2）保留外出学习过程中产牛的费用发票，如交通费、住宿费、培训费等，至财务处填写报销单；财务人员根据院内报销的相关规定予以审核，经财务处处长签字确认。3）护理部负责人审核签字。4）院氏签字批准。5）至财务处领取报销费用。流程：护理部批准外出

6、学习一保留发票一财务处填写报销单一财务处审核一财务处处长签字确认一护理部负责人签字一院长签字f到财务处领取报销费用&机动护士库人员资质规定1）大专及以上学历，工作3年以上的临床一线护士。2）年龄40周岁以下，乐于奉献，服从分配，责任心强。3）冇良好的身体索质与较强的应急处置能力。4）有较强的业务技术能力，护理理论扎实、技能操作娴熟。9.护理部、人事处及用人科室共同管理的用人机制1）山人事科、护理部及用人科宗共同管理。2）人事科和护理部共同制定护丄•聘用条件，共同参与护士招聘、考试、体检、录用工作。3）人事科建立聘用护士人事档案，护理部建立聘用护士技术档案

7、。4）人事科和护理部共同进行•新护丄岗前培训。5）临床科室和护理部共同进行护士规范化培训以及临床护理实践活动。6）人事科、护理部、临床科室共同进行护丄•的考核与续聘工作。7）人事科、护理部、临床科室根据国家医院相关政策共同进行聘用护士的晋职晋升和薪酬的管理。10.护理系统绩效考核方案重要组成要素绩效考核与护理工作数量、工作质虽、技术难度、风险系数、患者满意度结合，考核结果与评优、晋升、薪酬挂钩。11.现场PDCA管理方法的应用知晓管理工具有哪几种，能结合实例阐述木科室质量持续改进的做法。1）传统7种工具：调查表法、质控图、分类法（分层法）、排列图法（主次

8、因素分析法）、因果分析图法（鱼刺图）、肯方图法、散点图（相关图）。2）PDCA循