脑出血患者97例临床护理体会

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1、脑出血患者97例临床护理体会脑出血患者97例临床护理体会【摘要】目的：探讨脑出血患者的临床护理方法及效果。方法：选取2012年6月至2013年6月于我院实施治疗的脑出血患者97例，随机分为两组，其中对照组(48例)实施常规护理，观察组(49例)在此基础上实施综合护理，对比两组的临床效果。结果：观察组的ADL评分上升水平明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组(95.9%vs79.2%),且在住院时间上较对照组明显缩短(P<0.05),有统计学意义。结论：对脑出血患者实施综合性护理措施，可有效改善患者的生活质量，提高护理满意度，缩短住院时间，值得推广、应用。

2、【关键词】脑出血；护理方法；临床效果【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)05-0259-02脑出血属临床常见神经系统急症，多发于老年人群，该病起病急骤，且患者易出现失语、心理障碍及肢体瘫痪等并发症，致残率与死亡率均较高，对患者的身心健康及生存质量均产生严重威胁［1］。我院在对脑出血患者实施积极对症治疗的同时，配合综合性护理措施,并取得良好的临床效果。本研究就脑出血患者的临床护理方法进行探讨，并观察其临床效果，现结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料本研究以我院于2012年6月至2013年6月收治的脑出血患

3、者97例作为研究对象，均符合脑出血诊断标准［2］,口经MRI及CT检查确诊。将其随机分为两组，其中观察组49例，男性27例，女性22例，年龄39至67岁，平均(53.62±3.21)岁；对照组48例，男性26例，女性22例，年龄38至68岁，平均(53.19±3.67)岁。两组患者在性别及年龄等一般资料上均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法1.2.1对照组实施常规护理，具体如下：(1)卧床休息，减少对患者的搬动、运送，协助其翻身吋注意保护头部，且动作轻柔，避免发牛:二次出血，抬高床头，使其脑部血液回流，防止发生脑水肿；(2)实施氧气吸

4、入治疗，维持脑细胞功能，建立静脉通路，实施留置针穿刺；(3)严密监测生命体征，包括瞳孔、意识、脉搏、血压及体温等;(4)对于躁动不安的患者，防止坠床，必要时遵医嘱给予镇静剂［3］o1.2.2观察组在常规护理的基础上实施综合护理，具体如下：1.2.2.1健康指导：向患者及家属讲解脑出血的病因、临床表现、治疗方法及注意事项等，使其对自身病情及危险因素得以全面了解,以更好地配合治疗；嘱患者卧床休息，并给予心理疏导，向其讲解脑出血的治愈案例，提高其自信心，避免不良情绪对病情带来不利影响。1.2.2.2饮食干预：发病后24h以内严禁进食，24h后，根据患者的具体病情

5、及神志状况适当给予流质、半流质饮食。尽早进食可有效避免胃黏膜受损，防止发生应激性溃疡。插胃管时，动作轻缓，避免对食管黏膜造成损伤，同时根据其胃内黏膜PH值调整饮食，一般给予牛奶、豆浆、米汤等流食。1.2.2.3排便护理：若患者出现便秘，遵医嘱给子缓泻剂辅助排便，嘱患者排便吋不可过度用力，避免导致颅内压过高；对于重症患者，应禁止灌肠，若大小便失禁，将布垫垫于患者臀部，以保持会阴部皮肤的干燥、清洁;若为尿潴留患者，坚持无菌操作原则留置尿管，且1周更换1次，避免发生泌尿系感染。1・3观察项冃与指标(1)ADL评分：采用ADL(日常生活能力评分)量表，对两组患者护

6、理前后的生活质量进行比较，总分100分,评分越高，表明生活质量越好［4］；(2)护理满意度：采用问卷调查的方式对两组护理满意度进行调查分析；(3)住院时间：对两组患者的住院时间进行比较。1・4数据处理：统计学软件：SPSS16.0；计数资料用X2检验；计量资料用(土s)表示，并用t检验；P<0.05表示具有统计学意义。2结果1.1两组护理前后ADL评分比较：护理前，两组的ADL评分无明显差异(P>0.05)；经护理干预，两组ADL评分均明显上升，且观察组的上升水平明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义，结果见表lo1.2两组护理满意度比较：观察组的护

7、理满意度为96.2%,对照组的护理满意度为73.1%,观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义，结果见表2。1.3两组住院吋间比较：观察组的住院吋间为(11.9±3.0)d,对照组的住院吋间为(19.1±3.7)do观察组在住院吋间上较对照组明显缩短(t二10.087,P<0.05),有统计学意义。3讨论脑出血为临床常见脑血管疾病，病情危重，一旦抢救不及时，则可危及患者生命。我院在为患者实施及时救治的同时，配合综合护理,取得良好效果。木研究就我院收治的97例脑出血患者的临床资料进行回顾性分析，并对常规护理(对照组)与常规护理+综合护理

8、(观察组)的临床效果进行观察，结果显示，经临床护理，两组患者的AD