胃穿孔修补术19例护理观察

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1、胃穿孔修补术19例护理观察胃穿孔修补术19例护理观察摘耍：目的探讨胃穿孔修补术19例护理观察。方法资料选自2012年1月〜2013年12月在我院就诊的胃穿孔患者19例，予以修补术治疗的同时采取相应护理措施，对所有患者的临床护理效果、并发症发生情况进行分析。结果经过修补术的治疗以及相应护理措施后所有患者的病情皆得到有效的控制且痊愈出院，治疗与护理效率为100%；术后没有并发症发生，并发症的发生率为0%。结论在胃穿孔患者的临床治疗中予以相应护理措施町将治疗效果显著提高、降低并发症的发生，值得临床广泛推广使用。关

2、键词：胃穿孔；修补术；护理观察1资料与方法1.1一般资料资料选自2012年1月〜2013年12月在我院就诊的胃穿孔患者19例，其中女5例，年龄为38〜66岁；男14例，年龄13〜75岁，包括2例胃窦部穿孔、13例胃溃疡的穿孔患者。1.2方法对所有患者施行胃穿孔修补术的治疗且同时采取相应护理对策，主耍包括如下几点：①将术前护理准备工作提供给患者。在手术之前护理人员要对患者基本病情有所了解，如果患者出现休克现象要将有效输液治疗及时的予以患者，充分认识与佔计可能出现的那些并发症，将周密护理方案有效制定。将术前各类

3、检查工作有效完善，对于血管功能、心肺、胃部的检查要特别注意，将较好的一些基础工作提供给手术的治疗［1,2］。②将饮食护理予以患者。在拔除胃管的当日为了补充患者的体力，耍将少量的米汤亦或饮水予以患者,注意4〜5汤匙/次且1〜2h/次；若一切恢复正常那么在第2d即可将半量流汁予以患者，注意50〜80ml/次且2h/l次；而在第3d可将全量流汁予以患者，注意100〜150ml/次；在第4d可将半流质予以患者；在2w后可将软饭予以患者。之后注意提供食物的原则应为营养较为丰富、软、温、易消化，对于蛋白质、淀粉类食物要

4、较少食用,而对于低热量、低脂的食物可较多食用，对于肥腻食品要禁止，可多食蔬菜以及水果，对于冷、生、硬、辣、刺激性较强的食物要少食,同吋应将含有较多维生素的蔬菜充分摄入，避免食用腌制、油炸类食物。饮食应定量、定时且规律，在戒烟酒的同时避免食用辣椒、刺激等辛辣的食物。对于维生素C亦应及吋的补充，因为维生素C可有效保护患者的胃部，一旦胃液中维生素含量较为正常，那么可将胃部抗病能力加强。③将心理护理予以患者。对胃病患者进行心理护理具有较为繁琐的特点，一些患者个性较为固执与怪癖，其通常具有过于焦虑、害怕孤独、自尊心强

5、等特性，有个别的患者甚至会有悲观想法出现。所以护理人员应针对患者不同心理状况将有效、不同的心理护理及时的予以患者。又由于胃溃疡的急性穿孔的患者具有较为突然的发病，该患者在发病时腹部将具有剧烈疼痛产生，具有较大的心理方面压力，因此对于手术更加的惧怕，这样亦将患者焦虑不安、悲观恐惧、紧张的心理加剧［3,4］o为了使护理工作可以顺利且有效的进行，相关护理人员应鼓励、关心、理解体贴患者，将患者病情及时的介绍给患者及其家属，以便将患者与家属不安心理有效消除。还应将手术方式、手术必要性以及手术效果讲解给患者与家属听，以

6、便将病患顾虑清除。需要注意的是护理人和关护理操作要轻柔、准确且熟练，使患者同医院治疗积极的配合，在增加患者安全感的同吋使患者具有更强的信任感，这样对病情的较快恢复有利。2结果经过修补术的治疗以及相应护理措施后所有患者的病情皆得到有效的控制且痊愈出院，治疗与护理效率为100%；术后没有并发症发生，并发症的发生率为0%。3讨论据相关报道显示我国每年由于患有胃部疾病而死亡的人数大概为2万［5］。而绝大部分的胃病患者由于长期的在院外接受用药治疗,对胃病的预防方面知识较为缺乏。所以探讨胃穿孔修补术的有效护理方法对胃病

7、患者康复以及治疗具有重要的意义，采取相应护理措施可提高治愈率、降低并发症的发生，研究中，经过修补术的治疗以及相应护理措施后所有患者的病情皆得到有效的控制且痊愈出院，治疗与护理效率为100%；术后没有并发症发生，并发症的发生率为0%。而对于胃穿孔患者施行修补术时除了上述的护理方法还包含如下几点：①在术后要将相应护理予以患者。在术后的早期患者可能具有后梗阻、十二指肠的残端破裂、吻合口的破裂亦或漏、胃壁缺血的坏死、胃排空的障碍、胃出血等并发症发生，因此护理人员应对患者的脉搏、血压的变化进行严密的观察，同吋对患者腹

8、部的变化进行观察，一旦患者具有反跳痛较为明显、全腹压痛、腹胀等腹膜的刺激征存在，亦或者呕吐吋内容物具有胆汁液体混合要及吋的上报给医生便于及时治疗。②将健康指导予以患者。将系统性较强的健康方面指导予以患者与家属具有较为重要的特性，这样可以使患者充分了解同该类疾病相关的知识。比如建议患者对于激烈运动要尽量避免，可以进行游泳、太极拳、慢跑、登山、步行等有氧的运动。但同时要戒烟、戒酒，应将按吋且主动服药的良好习惯有效形成