胎儿卵圆孔瓣结构特征与其产后闭合状况的对比研究

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1、授予单位代码10089m学号或申请号13229HebeiMedicalUniversity硕士学位论文在职科学学位胎儿卵圆孔瓣结构特征与其产后闭合状况的对比研究学位申请人：赵丽娜导师：王岳恒教授专业：影像医学与核医学二级学院：第二医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名单位为河北医

2、科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则>承担相应的法律责任。研究生签名导师签章：二级学院领桌赛章：河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注等内容外，文中不包含其他人已发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名:导师签章年月日目录中文摘要……………………………………………………………………1英文摘要……………………………………………………………………..3英文缩写……

3、………………………………………………………………5研究论文胎儿卵圆孔瓣结构特征与其产后闭合状况的对比研究前言…..…………………………………………………………….…...6材料与方法..……………………………………………………….…...7结果..…………………………………………………………….…...9附图..………………………………………………………….……..11附表..…………………………………………………………………14讨论..…………………………………………………………….…...16结论..…………

4、……………………………………………………....21参考文献…………………………………………………………....22综述超声心动图对胎儿卵圆孔瓣产前、产后观察的临床意义…..……26致谢………………………………………………………………………..35个人简历…………………………………………………………………..36中文摘要胎儿卵圆孔瓣结构特征与其产后闭合状况的对比研究摘要目的：通过应用超声心动图二维和彩色多普勒技术评价产前胎儿卵圆孔大小、卵圆瓣形态、长度及卵圆孔血流等参数，探讨上述参数与产后卵圆孔闭合时间及房间隔缺

5、损的关系。方法：选取我市人民医院2013年12月到2014年12月来医院就诊的孕妇300例，孕龄20周到40周，所选孕妇胎儿心脏结构均大致正常，无重大畸形。并对其中280例胎儿生后1周、1个月、3个月。6个月进行超声心动图随访。出生前仪器采用GE(Voluson)E８，2D/3D容积探头频率为(4~8MHz)，出生后仪器采用ToshibaSSA-880，探头频率为(2.5MHz)。出生前检测胎儿卵圆孔大小，卵圆瓣长度，继发隔长度，卵圆孔下端至十字交叉距离，以及卵圆孔血流频谱。出生后1周、1个月、3个月、6个月分别

6、观察其卵圆孔闭合情况，对比产前产后各项参数，运用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。结果：1随胎儿孕周增长，卵圆孔的孔径逐渐增大，卵圆瓣长度逐渐增长，瓣的长度与卵圆孔径之比逐渐增加,卵圆孔流速逐渐减慢，瓣的长度与孔径各段比值间对闭合率有显著性意义。2根据卵圆瓣二维超声的形态特点，本研究大致将其分为二型：一型为单瓣平直型，二型单瓣曲线形。3单因素分析卵圆孔瓣形态对卵圆孔闭合的影响，卵圆瓣不同形态之间差异不具有显著性意义。4生后不同复查时段卵圆孔闭合率之间有显著差异性，卵圆孔有逐渐闭合的生长规律。5对于卵圆孔限制

7、性开放的胎儿，产前左右心房、心室比值有显著差异。产后左右心房、心室比值无统计学意义。结论：超声下观察胎儿卵圆孔、卵圆瓣结构，图像清晰，方法简单，应用1中文摘要超声心动图技术对卵圆孔、卵圆瓣结构的相关参数进行监测，可对产后卵圆孔闭合状态进行大体估测，能对继发孔型性房间隔缺损做出早期预测，指导优生优育。对限制性卵圆孔开放的胎儿，尤其是晚孕期孕妇，指导产科适时终止妊娠。超声心动图是简单安全准确的产前检查方法，对临床有较高的指导价值。关键词：胎儿,卵圆孔,卵圆孔瓣,闭合状态,超声心动图2英文摘要Thecomparativ

8、eresearchofthemorphologyoffetalforamenoavlevalveandpostnatalforamenoavleclosurestateABSTRACTObjective:Toexploretherelationshipoftheprenatalforamenovale（FO），thestructureandlengthofforamina