急性冠脉综合征患者冠状动脉介入术后再次血运重建的危险因素分析

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2、冠脉综合征患者冠状动脉介入术后再次血运重建的危险因素分析Analysisofriskfactorsforrevascularizationafterpercutaneouscoronaryinventionofacutecoronarysyndrome曹仲颖计：学位论文：39页表格：9个图片：3个指导教师：刘俊教授申请学位级别：硕士学位学科（专业）：内科学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二○一五年三月答辩委员会主席：独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的

3、地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：年月日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于（请在以下相

4、应方框内打“√”）：1.保密□，在年解密后适用本授权书。2.不保密□。作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日目录一、摘要…………………………………………………………………….....1（一）中文摘要…………………………………………………………….1（二）英文摘要…………………………………………………………….3二、正文……………………………………………………………………….5（一）前言………………………………………………………………….5（二）材料和方法………………………………………………………….6（三）结果……………………………………………

5、…………………….9（四）讨论…………………………………………………………………17（五）结论…………………………………………………………………22（六）参考文献……………………………………………………………23三、综述……………………………………………………………………..28（一）综述………………………………………………………………..28（二）参考文献…………………………………………………………....34四、致谢……………………………………………………………………..39大连医科大学硕士学位论文急性冠脉综合征患者冠状动脉介入术后再次血运重建的

6、危险因素分析硕士生姓名：曹仲颖指导教师：刘俊教授指导小组：张波副教授专业名称：内科学摘要背景和目的：现在冠状动脉介入治疗已经广泛应用于冠心病的治疗，并且有效的改善了急性冠脉综合征患者的预后。但是仍有很多急性冠脉综合征患者在成功行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后再次出现临床症状，并不得不再次行血运重建。本研究回顾性总结分析引起冠状动脉介入术后再次血运重建的危险因素。方法：通过对2010年1月至2014年8月于大连医科大学附属第一医院的行冠状动脉造影患者的住院记录及信息进行查阅，既往经皮冠状动脉介入治疗后再次入院治疗的冠心病患者510例。其中于我院行再次

7、血运重建术409例患者为再次血运重建组，多次血运重建选取前2次连续性病例资料；101例于我院复查冠状动脉造影无冠状动脉病变进展及支架内再狭窄为对照组。对两组患者的临床基线资料（年龄、性别等），心血管危险因素（高血压、糖尿病等），两次入院的化验指标，心脏彩超结果等数据进行整理分析。根据再次血运重建的方式把再次血运重建组分为：靶病变重建组（TLR）、靶血管重建组（TVR）、非靶血管重建组（NTVR）及混合病变重建组4个亚组，并对亚组和对照组数据进行分析。计量资料两组间比较采用t检验，多组比较采用方差分析；计数资料组间比较采用卡方检验。多因素分析采用Log

8、istic回归分析，P＜0.05表示差异有统计学意义。结果：再次血管重建组平均年龄为59.75±10.34岁