中风醒脑液治疗非st段抬高型急性心肌梗死的临床疗效观察

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1、学位论文中风醒脑液治疗非ST段指高型急性心'肌梗死的临床疗效观察时文远指导教师姓名:张晓云教授申请学位级别;博±专业名称:中西医结合临床论文提交时间:2015年5月论义答辩时间:2015年5月二〇—五年五月成都中医药大学博壬学位论文中文摘要目的:1、.从中医学角度探讨也脑异病同治的理论基础,为中风醒脑液治疗屯血管疾病提供理论依据;2.通过临床研究,系统评价中风醒脑液对NSTEMI的治巧作用,为中风醒脑液干预治疗屯、血管疾病提供科学依据。

2、方法:1.理论硏巧:""""(1)回顾中医学关于也痛胸搏等类似疾病的认识和研巧,并归纳其与现代医学MI的联系。(2)探讨中医学关于也脑异病同源及异病同治的理论基础。(3)探讨中风醒脑液治疗NSTEMI的实践基础及理论依据。2.临床研究(1)本硏巧采用随机、平行、对照方法,将84例符合纳入标准的NSTEMI患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组43例,对照组41例,对两姐纳入病例要求基线齐性,具有可比性。(2)两组患者在均予西医常规抢救治疗措施的基础上,治疗狙另

3、予中风醒胞液干预治疗,疗程14d。(3)病程中按照巧定的诊疗计划在不同的时间点检测或记录防G、VLP、-MBTnl沈、c、胸痛发作次数及持续时间、镇痛药物使用剂量、超声也动图(LVEF、E/A、WMSI)等,并记录不良安全事件。观察结束后对两组检查结果进巧绕计分析比较。结果:""1、.古人对真屯痛等类似AMI的疾病诊治经验丰富,与现代医学观点具有类似之处;中医学理论支持也脑巧病同源、异病同治的观点;中风醒脑液治疗NSTEMI符合中医理论。2.临床研究一(1)

4、入院时两姐患者的基线水平致,各项基线检测值无统计学差异。(2)中风醒脑液治疗后两组患者的缺血性也、电图均成好转趋势,但是治疗2成都中医药大学博i:学:位论文沮改善趋势更为明显。与同组内入晓时相比较,治疗组在2地的结果就显示差异具有统计学意义(兴〇.05),而对照组则是在巧h。两组间结果比较显示在24h、4她时治疗姐优于对照组(K0.05)。(3)两组患者在疗程中VLP均成好转趋势,但治疗组更为明显。组间比较2005显示治疗组的指标在第1周及第周时均明显优于对照

5、组(代.)。(-4)两组cTnl和CKMB在病程初期达峰值后均呈下降趋势,治疗组较对照cTn-组的l和CKMB下降趋势更为明显,两组间结果比较显示差异在第48h、巧h时更为突出(代〇.01)。(5)两组患者胸痛发作次数及持续时间均成下降趋势,治疗組更为明显,巧?4两组在8h时间段内的数据具有显著性差异(K0.05),第7日两组症状已无明显差别。(6)组间比较结果显示治疗组在各时间段内镇痛药剂量均明虽低于对照组P<0.0(巧。(7)两组在各个时间段的LVEF、E

6、/A、WMSI指标均趋于好转,治疗组趋势更明显。在第7d、14d时治疗绝的WMSI指标均优于对照沮(代0.化),而互在第14d时治疗狙LEVF指标也优于对照组(7X0.0巧,整个观察过程中未见两组间E/A具有统计学差异(A0.05)。结论:1.中医学对AMI类似疾病的临床诊治具有丰富的理论和实践基础;中医学理论支持也脑异病同治的观点;2.中风醒脑液的理法方药适合临床治疗也血管急症,其治疗AMI符合中医学异病同治理论;3-.中风醒脑液可W显著改善急性期NSTEMI

7、患者的ECG、(3、VLP、CKMB化1、、LVEF、E/A、WMSI、超声屯动图,()降低胸痛发作次数及持续时间镇痛药物使用剂量,较单纯西药治疗具有明显优势;4.中风醒脑液治疗NSTEMI临床疗效确切,安全可靠,无不良反应;5.中风醒脑液是治疗腿TEMI的有效方剂。、:脑化梗死关键词卒中;异病同治;急性屯;理论研究;临床研究。3成都中医药大学博±学位论文AbstractObective:j"''1.Tostudythetheoryoftreatm

8、entheartandbrainwithsamemethodsonthebasisofTraditionalChineseMedicineTCM.Torovidenewtheoreticaluidancefor()pgZ-----iiTmentihongfengxingnaodecoctonntreatmentofnonSsegelevatonmocardialyinfarction.wr

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