血清ca19-9、ca125、cea、alp单独及联合检测对胆囊癌的诊断及临床分期意义

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1、分类号：R575.6密级：公开UDC：610编号：2015121051092462012级攻读硕士学位研究生毕业论文血清CA19-9、CA125、CEA、ALP单独及联合检测对胆囊癌的诊断及临床分期意义SignificanceofserumCA19-9,CA125,CEA,ALPsepara-tedandcombineddetectionindiagnosisandstagingofGallbladderCarcinoma指导教师：景鸿恩教授王晓临教授王宏宾教授学生姓名：李生栋论文类型：临床回顾研究学科专业名称：外科学（普通外科

2、）研究方向：临床医疗技能训练与研究学院(系、部)：青海大学研究生院论文起止时间：2013.10—2015.03QinghaiUniversityMedicalCollegeThesisforApplicationofMaster’sSpecializedDegreeSignificanceofserumCA19-9,CA125,CEA,AlkaHneP-hosphataseseparatedandcombineddetectionindiagno-sisandstagingofGallbladderCarcinomaStuden

3、t’sName:ShengdongLiSupervisor:Pro.HongenJingPro.XiaolinWangPro.HongbinWangSubjectCategory:MedicalScienceMajor:GeneralSurgerySpecialty:DepartmentofHepatobiliarySurgeryCollege:QinghaiUniversityMedicalCollegeCompletionDate:April2015独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的

4、研究成果。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：2015年06月07日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权青海大学大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和

5、汇编本学位论文。本论文属于：保密□不保密√（请在相应方框内打“√”），在_____年解密后适用本授权书。学位论文作者签名：指导教师签名：日期：2015年06月07日日期：2015年06月07日青海大学硕士学位论文摘要血清CA19-9、CA125、CEA、ALP单独及联合检测对胆囊癌的分期及诊断意义摘要第一部分血清CA19-9、CA125、CEA、ALP单独及联合检测对胆囊癌的诊断的敏感性目的：近年来，由于原发性胆囊癌在我国的发病率呈缓慢上升趋势，有学者调查2008年上海市流行病学调查研究显示胆囊癌总体发病率较2001年增长了5.

6、5%。原发性胆囊癌早期诊断困难，发现时多属于中晚期，且手术切除率低。目前，对于原发性胆囊癌无特异性检测指标。本文通过分析血清CAl9-9、CAl25、CEA、ALP及四者联合检测对原发性胆囊癌的诊断应用价值，提高原发性胆囊癌的诊断率。方法：回顾性分析青海大学附属医院普外科自2002年1月至2012年12月收治的40例胆囊癌患者作为恶性组，同期住院的40例胆囊良性疾病患者作为良性组，以及同期门诊体检者40例作为对照组，采用美国雅培公司I2000全自动化学发光免疫分析仪检测三组血清CAl9-9、CAl25、CEA、ALP，分析上述指

7、标单独及其四者联合检测对于原发性胆囊癌诊断的敏感性。结果：恶性组与胆囊良性病变和健康体检者比较，胆囊癌血清CAl9-9、CAl25、CEA、ALP水平升高（P<0.05）；CAl9-9、CAl25、CEA、ALP联合检测诊断胆囊癌的敏感性、阳性预测值、准确率均高于单独检测。结论：胆囊癌血清学CAl9-9、CAl25、CEA、ALP联合检测可提高胆囊癌的诊断率。I青海大学硕士学位论文摘要第二部分血清CA19-9、CA125、CEA、ALP单独及联合检测对胆囊癌的临床分期意义目的：原发性胆囊癌是胆道系统恶性肿瘤中最常见的恶性肿瘤，位

8、居胆道肿瘤首位。胆囊癌早期缺乏特异性的临床表现，早期诊断率低，易与慢性胆囊炎、胆囊结石及胆囊息肉等良性病变相混淆，由于胆囊癌发病隐匿、进展迅速，当出现临床症状时多已属于中晚期，此时患者行手术率低且行手术后5年生存率低。早期胆囊癌行单纯胆囊切除术后5年生存率可达9