青年急性冠脉综合征患者冠脉单支病变与多支病变危险因素分析

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2、领域内科学（也血管病学）研究方向冠也病的基础研巧及介入治巧研究起止时间２０－１５１３年９月２０年３月所在学院吉林大学第一医院２０１５年３月．心Ｖ．，．．＇、．产．村屬褒濟苗詔參ＳＳ拍、、＇．班＞：；媒每軒．：＜单托，Ｃ．：青年急性冠脉综合征患者强脉单支病变与多支病变危险因素分析研究生祝若岩指导教师郑杨教授专业学位领域内科学（也血管病学）研究方向爲也病的基础研巧及介入治疗２０巧年３月ＩＩＡｒｅｔｒｏ巧ｅｃｔｉｖｅ巧ｕｄｙｏｆ化ｅＲｉｓｋＦａｃｔｏｒｓｏｆｙｎｇｌｅａｎｄ－Ｍｕ阳ｖｅ巧

3、ｅｌＣｏｒｏｎａｒＡｒｔｅｒｉｓｅａｓｅｉｎ化ｕｎＰａｄｅｎ权ｙｙＤｇｗ化ｈＡｃｕ化ＣｏｒｏｎａｒｙＳｎｄｒｏｍｅｓｙＡＤ化ｉｓ巧ｒｔａｔｉｏｎｂｍ化ｅｄｔｏＸｉｎｊｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｓＩｎＰａｒｔａｌＦｕｌ附Ｉｍｅｎｔｏｆ化ｅＲ巧ｍｅｒｉｔｉ巧山ｆｏｒｔｈｅＤｅｇｒｅｅｏｆＭａｓｔｅｒｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅＢｙ讯ｕ化ｎ化ｎＩｎｔｅｒｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅＤｉｓ巧ｒｔａｔｉｏｎ扣ｐｅｒｖｉｓｏｒ：Ｚｈｅｎｇ化ｎｇＰｒｏｆｅ巧ｏｒＭａｒｃｈ２０１５

4、，ＩＩＩ论文独创性说明本人申明所呈交的学位论文是在我个人在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：签字日期：Ｗ巧幼扣目导师签名；签字日期：Ｗ幼气柄未皆ｊ诚关于论文使用授权的说明一本人完全了解学校关于保留，、使用学位论文的各项规定间韦。＂（选择同意／不同意下事恥１．学校有权保留本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅

5、，可采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文；＂２．学校有权将本人的学位论文提交至清华大学中国学术期刊＂（光盘版）电子杂志狂用于出版和编入ＣＮＫＩ《中国知识资源总库》或其他同类数据库，传播本学位论文的全部或部分内容。满＾朵業々学位论文作者签名：签字日期：茲日导师签名：Ｍ签字日期：＞１非巧如日椅ＩＶ前言冠状动脉粥样硬化性也脏病（Ｃｏｒｏｎａｒｙａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ），俗称冠川一状动脉性也脏病（Ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ），简称冠也病，是种常见的也脏病，是指因

6、冠状动脉狭窄引起也肌细胞缺血缺氧甚至也肌细胞坏死继而引起也肌功。、能障碍，引起也脏功能不可逆损害冠状动脉狭窄原因常为冠状动脉粥样硬化冠状动脉疫擎。急性ＳＴ段抬髙型也肌梗死、急性非ＳＴ段巧髙型也肌梗死及不稳定型也绞痛（ＵＡ）均属于急性冠脉综合征（Ａｃｕｔｅｃｏｒｏｎａｉｙｓｙｎｄｒｏｍｅ）统筹范、ＡＭＩ）围。前两者又可合称为急性屯肌梗死（。近期研究发现，青年人越来越多地暴露于也血管疾病相关危险因素中，原因可能是随着改革开放后我国公民生活水平的提高，生活方式及饮食结构的改变，同时青年人大多承受着较大的化会竞争压为，因生活节奏加快，很多青年人具

7、有饮酒、吸烟、暴饮暴食、运动量少等不良生活习惯。曾经被化为只有老年人才得ｗ的疾病如冠也病呈现年轻化趋势［］，冠也病正慢慢成为青年人住院甚至巧死的主要原因。现研究阶段发现青年人（年龄小于４０岁）急性也肌梗死的发病率为〇￣网１．５／〇氏８％，且随着经济的发展，在急性也肌梗死中，青年人所占比例越来越口】髙。大量实践表明，对！＾＾进展为冠也病的患者，无论采取何种治疗方案，对其住院率和病死率控制均不理想一。由此可见及时进巧冠也病的级预防迫在眉睫。一、病发展为不可逆的器质性病变前采取在冠屯定措施，控制甚至消除冠也病的危