载脂蛋白d在食管癌中的表达及与预后的关系

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1、１囚专业学位口单位代码：０４７２学术学位１２１０００２中图分类号：Ｒ４７密级：公开学号：硕±学位论文载脂蛋白Ｄ在食管癌中的表达及与预后的关系ＥｘｒｅｓｓｉｏｎｏｆＡｏｌｉｐｏｒｏｔｅｉｎＤｉｎＥｓｏｐｈａｇｕｓＣａｎｃｅｒｐｐｐａｎｄＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｗｉｔｈＰｒｏｇｎｏｓｉｓ作者姓名：李晓静导师姓名：李秀敏教授学科ｎ类：医学专业名称：临床护理培养院系；护理学院—五年Ｈ月完成时间；二〇ＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＡｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎＤｉｎＥｓｏ

2、ｐｈａｇｕｓＣａｎｃｅｒａｎｄＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｗｉｔｈＰｒｏｇｎｏｓｉｓＡｔｈＤＭｔＴｈｅｓｉｓＳｕｂｍｉｔｅｄｆｏｒｅｅｇｒｅｅｏｆａｓｅｒＣａｎｄｉｄａｔｅ：ＬｉＸｉａｏｉｎｊｇＳｕｐｅｒｖｉｓｏｒ：Ｐｒｏｆ．ＬｉＸｉｕｍｉｎＳｃｈｏｏｌｏｆＮｕｒｓｉｎｇＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ新乡医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。除了文中特别加Ｗ标注引用的内容外，本论文不包含任何其

3、他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。作者签日期：Ｗ年ｉｒ月日＾学位论文版权使用授权书、本学位论文作者完全了解学校有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权新乡医学院可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进、行检索，可Ｗ采用影印缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。＂＂本学位论文属于（请在Ｗ下相应方框内打Ｖ）：１．

4、保密□，在年解密后适用本授权书。＿２．不保密口。作者签名遷日期：年女月日＾导师签名：期：如记年主月＾日目录摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ３前胃６材料与方法８结果１６ｉｔ２０＾ｉｆｅ２９参考文献３２综述：载脂蛋白Ｄ的生物学特性及在肿瘤中的研究现状３９附录５３攻读硕±学位期间发表学术论文５４Ｓ谢５５个人简历５６新乡医学院硕±学位论文载脂蛋白Ｄ在食管癌中的表达及与预后的关系摘要背旱食管癌在全球癌症中的发病率和死亡率一直居高不下，虽然近年来

5、有关食管癌新－的诊疗手段取得了巨大进展，但其５年生存率仍只有３％１０％。本课题纪在对河南食一些中晚期患者可长期带瘤生存管癌高发区患者进行的长期临床随访中发现，。同属中晚期，患者的生存期存在很大的差异，这提示了临床上单纯依靠ＴＯＭ分期评价食管癌预后和转归可能存在一定的局限性。因此，寻找新的能反映食管癌预后的生物标记物成为国内外学者研究的方向。据报道，载脂蛋白Ｄ（ａｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎＤ，ＡｐｏＤ）与多个肿瘤因子均有密切的联系，其存在参与了多种肿瘤的发生、发展及预后，其中包括食管癌。目的探讨ＡｐｏＤ在不同

6、生存期食管癌患者血清及组织中表达水平的差异及与预后的相关性，寻找与食管癌预后有关的生物标志物，为临床诊疗及风险预测提供参考。方法１．病例选择及分组：选取食管癌高发区某Ｈ甲肿瘤医院行食管癌根治术的患者７３１例，患者的临床病理资料完整，术前血清及术中病理标本保存完好。随后本课题组对所有患者或其家属进行电话随访及家庭随访，明确患者术后生存情况，随访时间截止到２０１３年１２月，将调查结果录入计算机。按照纳入和甜除标准筛选患者资料及标本后，从剩余符合标准的对象中随机抽取生存期《３年和生存期＞５年的两组患者各３４例作为研究组

7、，再加入经体检确定为健康者１０例作为对照组。２．差异蛋白筛选：经过同位素标记相对和绝对定量法ｉｓｏｂａｒｉｃｔａｓｆｏｒｒｅｌａｔｉｖｅａｎｄ（ｇ化ｓｏｌｕｔｅｑｕａｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ，ｉＴＲＡＱ）联合基质辅助激光解吸离子化串联飞行时间质谱－ＴＯＦ（ＭＡＬＭ／ＴＯＦＭＳ）蛋白质组学技术对生存期《３年组、生存期＞５年组和健康人群组的血清中表达的蛋白进行分析比照，再经ｈｅａｔｍａｐ层次聚类分析，确定目的蛋白１新乡医学院硕古学位论文ＡｐｏＤ。３．血清验证：采用Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ技术观察载脂蛋

8、白Ｄ在不同生存期患者术前血清－及正常人血清中的表达差异，验证前期ｉＴＲＡＱ联合ＭＡＬＤＩＴＯＦ／ＴＯＦＭＳ的结论。４．组织验证：通过免疫组化