清肝解郁方治疗偏头痛病证结合的临床评价研究

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1、批京中魯杂大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕ｄｔ研究生学位论文题目：清肝解郁方治疗偏头痛病证结合的临床评价研究专业；中医内科学研巧方向：中医药防治脑病的临床研究硕±生：韩芳导师：曹克刚副主任医师二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方夕ｈ，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学

2、或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。＾弓．巧：学位论文作者签名：媒钱签字日期７防学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，良Ｐ：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可。本人授权北京中医药！＾采用影印、缩印或其他复制手段保存论文大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志化出版。Ｕ／公开□保密（

3、年月）（保密的学位论文在解密后应遵守此协议）＿＿＇馨学位论文作者签名：转与哥壓叫．Ｗ／５．５踩签字日期．：７乃弓．兵巧签字日期：／目录中文摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ３英文缩略语６一第胃Ｐ分文献综述８一综述偏头痛的现代医学治巧现状８参考文献１４１综述二偏头痛的中医辨证规范研究现状８参考文献３０第二部分清肝解郁方治疗偏头痛病证结合的临巧评价研究３６前胃３６７临床細３诊疗标准３８研究方法３９献结果４１分析与讨论

4、５２参考５５：Ｍ附５６结？６５致谢６６个人简巧６７中文摘要１中文摘要背景偏头痛是一种神经－血管功能障碍引起的头痛Ｌ一侧或两侧搏动性头，乂反复发作的痛为主要表现，具有病程长、缠绵难愈的特点。本病患病，女、间歇性反复发作率高２－３１性与男性之比约为：。偏头痛日久常合并多种疾患，如失喉、焦慮等，严重影响患者的生活，进而影响患者的生活质量并给社会带来沉重的经济负担。、工作及学习，现代医学在控制偏头痛急性发作方面优于中医药，对缓解期的，但因其不良

5、反应较多预防性治疗则应用受限。近年来，，中医药对偏头痛的防治逐渐受到重视对证候的改、善成为其独特的优势，日久则郁而化热，常合并失暇。偏头痛多因肝郁不舒而诱发焦虑，，王者互相影响，具有共同的证候基础。因此基于对共同证候的岸病同治之法常可取效。＂清肝解郁方治疗偏头痛病证结合的临床评价研究属于北京中医药大学脑病中医＂一临床评价创新西队研究中的部分，，该研究主要通过清肝解郁方治巧肝郁化热证观察该药对偏头痛、非器质性失暇和广泛性焦虑障碍中肝郁化热证患者的绝对临床疗一效和相对临床疗效，并且进步

6、验证中医异病同治理论。该研究已通过北京中医药大－－－学东直口医院伦理委员会的批准（化件号：ＥＣＰＪＢＤＹ２０１３２８），并于中国临床试验－Ｔ民Ｃ－注册中々进行注册（注册号ＣｈｉＣＴＲ１４００４４６９）。清肝解郁方治疗偏头痛病证结合的临床评价研究是基于证候干预洽疗疾病的一部分，分析清肝解郁方中药免煎颗粒对，巧郁化热证偏头痛患者疾病及证候的改善情况，一ＬＷ及对患者生活质量的影响，乂便为今后对基于证候干预疾病的临床研究提供定的借鉴。目的通过对肝郁化热证偏头痛患者的头痛发作情况、中医证

7、候、生活质量及基于患者报告一（ＰＲＯ）等指标的统计分析，进步探讨清肝解郁方对偏头痛病情及肝郁化热证证候的改善情况。方法本研究采用随机对照的研究方法，使用ＳＡＳ软件制定随机数字表，主要通过口诊及广告招募的方式收集患者，严格按照随机数字表入组患者，符合纳入标准的患者首先签署知情同意书，检查结，并进行理化检查果符合条件的患者方可入组。治疗組服用清肝解郁方免煎颗粒剂，对照沮服用天舒胶囊，疗程为４周，停药１个月随访１２００ｅｒ－ｒｏ次。数据分析采用ＳＰＳＳ．统计分析软件，使用的是符合方案

8、数据集（ＰｐｔｏｃｏｌＳｅｔＰＰＳ）检验均染用双侧检验Ｐ，，所有的统计，给出检验统计量及其对应巧值，ＩＰ￡〇．０１．〇５作为有显著性统计学意义，ＭＰ讀作为有高度显著性统计学意义。主要疗效、天数、指椿为头痛发作次数减半率，次要疗效指标为头痛发作次数、天数减半率肝郁化热证证候改善情况、偏头痛基于患者报告的结局评价量表（ＰＲＯ）和生活质量等。结果２清肝解郁方治疗偏头痛病证结合