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时间:2019-03-13
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1、上海交通大学硕士学位论文多模态医学影像在评价及预测UAE疗效中的应用价值硕士研究生:曹梦秋学号:1127009035导师:张学彬申请学位:硕士学位学科专业:影像医学与核医学研究方向:功能与结构影像对UAE的评估作用培养单位:上海交通大学医学院附属仁济医院资助基金项目:国家自然科学基金(81371660);上海申康前沿技术项目(SHDC12012112)答辩日期:2015年6月授予学位单位:上海交通大学医学院DissertationSubmittedtoShanghaiJiaoTongUniversityfortheDegr
2、eeofMasterMULTI-MODALMEDICALIMAGINGMETHODSINASSESSMENTANDPREDICTIONOFUTERINEARTERYEMBOLIZATIONFORFIBROIDSCandidate:CaoMengqiuStudentID:1127009035Supervisor:Dr.ZhangXuebinSpeciality:ImagingandNuclearMedicineDegreeApplication:MasterofMedicineApplicationofFunctionala
3、ndResearchInterest:StructuralMedicalImaginginUAERenjiHospital,SchoolofMedicine,Affiliation:ShanghaiJiaoTongUniversityFund:NSFC81371660;SHDC12012112DateofDefence:June,2015SchoolofMedicine,ShanghaiJiaoDegree-Conferring-Institution:TongUniversity上海交通大学学位论文原创性声明的指
4、导下,独本人郎重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师立进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均己在文中W明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名:日期:年月>曰汹3:t/上海交通大学学位论文版权使用授权书,本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅
5、。本人授权上海交通大学可抖将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可臥采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。□。保密,在_年解密后适用本授权书本学位论文属于不保細。""V)(请在W上方框内打;学位论文作者签名:指导教师签名/^日本:兴父年J月/日日期日期:年月上海交通大学硕士学位论文多模态医学影像在评价及预测UAE疗效中的应用价值摘要第一部分磁共振ADC值联合熵值预测UAE术后肌瘤体积变化目的:探讨利用子宫动脉栓塞术(UterineArteryEmboliza
6、tion,UAE)术前子宫肌瘤的表观弥散系数(ApparentDiffusioncoefficient,ADC)值联合基于T2加权成像的熵值来预测术后子宫肌瘤的体积缩小率(VolumeReduction,VR)。材料与方法:本试验为一项前瞻性研究。收集11个患有子宫肌瘤并拟行UAE手术的患者入组,分别在术前及术后6个月对患者行盆腔磁共振T1、T2加权及弥散加权成像(Diffusion-WeightedImaging,DWI)检查。以入组患者的肌瘤中直径大于2cm的共16个肌瘤为研究对象,计算UAE术前及术后各个肌瘤的体积及
7、体积变化率,以及各个肌瘤术前的ADC值及熵值。用皮尔森相关分析分别研究肌瘤VR与患者年龄、术前肌瘤体积、术前ADC值和术前熵值的关系。用多元相关性分析来探究影响UAE术后肌瘤VR的相关因素。用受试者工作特征(ReceiverOperatingCharacteristic,ROC)曲线来得到ADC值、熵值、ADC联合熵值这三种模式下预测UAE术后肌瘤VR的特异性和敏感性。结果:子宫肌瘤UAE术后6个月的平均VR是58.9%(范围从25.8%-32-32至95.0%),平均术前ADC值是1.37×10mm/s(范围从1.05×
8、10mm/s-32至2.32×10mm/s),基于T2的术前平均熵值是5.36(范围从4.62至5.91)。ADC值和熵值与术后肌瘤的VR均呈明显相关性(r=0.61,P=I上海交通大学硕士学位论文0.012;r=0.73,P=0.001)。在多元回归分析中,术前ADC值联合术前熵值是预测UEA术后肌瘤
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