复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征的处方优化与临床应用研究

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1、批京十ｆ弟大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±研究生学位论文复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征的处方优化与临床应用研究Ｓｔｕｄｏｎｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｕｐｄａｔｅａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｏｕｔｃｏｍｅｓｏｆｙｐ－Ｐｏｗｄｅｒｔｒｔｍｔｏｆ仁ｏｍｐｏｕｎｄ〇ｉ打ｇｈｕａ打ｇｉｎｔｈｅｅａｅｎｍｅｌｏｄｓｌａｓｔｉｃｎｄｒｏｍｅｓＭＤＳｙｙｐ巧（）专业：中西医结合临床研巧方向：中西医结合血液病学？硕±生；王文生王月

2、导师：胡晓梅主任医师二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的一材料。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。－心、＞学位论文作者签名：＾１签字日期：１＾＾学位论文版权使用授权书、本人完全了解北京中医药大学有关保留使用学位论文的规定，

3、艮Ｐ：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借、。阅，可レッ采用影印缩印或其他复制手段保存论文本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行。检索，并允许提交杂志社出版□公（年月）（保密的学位论义在解密后应遵守此协开□無密＾＿＿议）学位论文作者签名：导师签名：：ｌ＾‘签字日期：ＬＶ签字口期、Ｋ巨录Ｉ目录ＩＳ录中摘要１ＡＢＳＲＴＡＣＴ３英文缩略语７第一部分文献综述９一９、雄黄的古代文献记载与临床应用概

4、况１雄黄的古代文献记载９２中药雄黄的临床应用１０３雄黄的毒性与临床安全性１２４结Ｓ１３二、雄黄治疗髓毒劳（ＭＤＳ）的研究概况３１ＭＤＳ３Ｉ雄黄及含雄黄复方治疗的临床疗效１２雄黄及含雄黄复方治疗ＭＤＳ的作用机理１４３雄黄治疗ＭＤＳ临床安全性１６４雄黄治疗ＭＤＳ的临床应用评价１６第二部分复方青黄散治疗髓毒劳（ＭＤＳ）的临床硏巧１７一、复方青黄散的处方优化过程１７．（ＭＤＳ１７１青黄散治疗髓毒劳）的临床疗效２．青黄散治疗髓毒劳（ＭＤＳ）的毒副反应１７

5、３．１８青黄散优化为复方青黄散的理论基础、复方青黄散的临床应用２二１一（）、研巧方法２１１Ｉ复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征的处方优化与临床应用研究＿１．临床资料２１２１．１诊断与分型标准１１．２纳入与排除标准２１—１．３般资料２１１．４治疗方法２２１．５疗程２２１．已染色体核型判定２２１．７安全性评价２３１．８疗效标准２３１．９统计学方法２３（二）、研巧结果２４１．复方青黄散治疗髓毒劳（ＭＤＳ）的临床安全性研巧２４

6、１１２４．复方青黄散组与青黄散组不良反应情况比较１２２４．先青黄散组与后复方青黄散组不良反应发生情况比较２．复方青黄散治疗髓毒劳（ＭＤＳ）临床疗效２５２．１复方青黄散组与青黄散组２５２．１．１复方青黄散姐与青黄散组总体疗效比较２５２．１．２复方青黄散组与青黄散组外周血细胞计数比较２５２．１．３复方青黄散组与青黄散組不同亚型疗效比较２７２．１４２８．复方青黄散组与青黄散组染色体核型疗效比较２．１．５复方青黄散组与青黄散组ＩＰＳＳ积分预后分层与疗效的关系．２９２．

7、１．６复方青黄散组与青黄散组中疗程与疗效分析３０２．１．７复方青黄散组与青黄散组中位生存期对比３１２．２先青黄散组与后复方青黄散组３２２．２３２．１先青黄散姐与后复方青黄散组总体有效率比较目录ＩＩＩ２．２．２先青黄散后复方青黄散外周血细胞计数比较３２四、讨论３４参考文献３７龍４３个人简４５中文摘要１中文摘要背景ＭＤＳ一骨髓增生异常综合征（），是组起源于造血千细胞的异常克隆性疾病，其发病特点为髓系细胞分化、成熟异常，无效造血，造血功能衰竭，Ｗ及

8、因遗ＡＭＬ传不稳定而导致的高风险向急性髓系白血病（）转化。目前专家己经达成共＂＂巧，将ＭＤＳ中医病名定为髓毒劳。ＭＤＳ我们前期的临床研究表明，青黄散治疗髓毒劳（）效果明显。因青黄一散含雄黄，属有毒中药，在临床应用中也发现，青黄散存在定的临床毒副反