创伤—失血性休克患者麻醉处理的回顾性分析

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1、中图分类号：R614.2论文编号：HBLG2015-228UDC：密级：公开硕士学位论文创伤-失血性休克患者麻醉处理的回顾性分析作者姓名：解孝颖学科名称：麻醉学研究方向：麻醉学与危重症医学学习单位：华北理工大学学习时间:3年提交日期:2015年05月07日申请学位类别：临床医学硕士导师姓名：张小平教授单位：华北理工大学附属医院论文评阅人：匿名单位：匿名单位：论文答辩日期：2015年06月08日答辩委员会主席：姜保国教授关键词：麻醉管理；创伤性；休克唐山华北理工大学2015年6月Traumatic–HemorrhagicShockAnesthesiaRet

2、rospectiveAnalysisProcessDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityofScienceandTechnologyinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofClinicalMedicinebyXieXiaoying(Anesthesiology)Supervisor:ProfessorZhangXiaopingJune,2015独创性说明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽

3、我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得华北理工大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名：日期：2015年6月9日关于论文使用授权的说明本人完全了解华北理工大学有关保留、使用学位论文的规定，即：已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文，学校有权保留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检索和交流。作者及导师同意论文公

4、开及网上交流的时间：□√自授予学位之日起；□自年月日起。作者签名：导师签名：签字日期：2015年6月9日签字日期：2015年6月9日摘要摘要目的通过回顾性分析创伤性失血性休克患者的麻醉处理，探讨麻醉时机的选择和麻醉过程中确保病人安全和手术顺利进行的关键因素，及其对病人预后的影响，以期为此类患者临床麻醉的安全性和有效性提供参考。方法对河北省廊坊市爱德堡医院于2013年3月至2014年6月间收治的71例创伤性失血性休克病人实施全麻手术的基本病例资料、围麻醉期休克的纠正、麻醉诱导与维持的管理以及术后转归等方面进行总结分析。其中，计量数据以（sx）表示，利用S

5、PSS13.0软件对所有数据进行统计学分析，通过t检验和χ2检验，进行组内和组间分析，P＜0.05表示差异有统计学意义。结果71例创伤性失血性休克的患者中，2例术中心跳突然停止死亡。其中1例为抢救无效所致，另1例因严重并发症，多脏器功能衰竭所致。其余69例患者经液体复苏及术中止血等救治措施后，分别于不同时间，各患者的CVP、ABP等都有显著改善。与入室时比较，抢救后10min，（血压明显升高，心率降低P＜0.05）；与抢救后20min比较,抢救后30min（血压升高，心率降低P＜0.05）。结论及时抗休克治疗和合理的麻醉处理措施，对于创伤失血性休克患者手

6、术的顺利实施，保护患者重要脏器功能，维持循环功能的稳定和围术期病人的生命安全至关重要。图0幅；表8个；参60篇。关键词：麻醉管理；创伤失血性；休克分类号：R614.2-I-华北理工大学硕士学位论文AbstractObjectivesTosummarizeanesthesiamanagementof71surgicalcaseswithtraumatichemorrhagicshock,andtoanalyzethekeyissuesofanti-shocktreatmentandanesthesiamanagement,inordertoprovidee

7、vidence-basedclinicalreferencesforanesthesiapracticeofsurgicalpatientswithtraumatichemorrhagicshock.Methods71casesoftraumapatientswithTraumatic-hemorrhagicshockwereselectedbetweenMarch2013-June2014inLangfangEdinburghHospital,Hebei,China.Allpatients'clinicaldata,perioperativeanti-

8、shocktreatmentandanesthesiamanagementwer