不稳定型心绞痛患者血清胱抑素c水平与冠脉病变程度的相关性研究

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1、分类号：R541.4单位代码：10719学号：12147008密级：论文题目：不稳定型心绞痛患者血清胱抑素C水平与冠脉病变程度的相关性研究论文作者：张娜娜指导教师、职称：王晨霞教授学科、专业名称：专业内科提交论文日期：二〇一五年六月创新性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢中所罗列的内容以外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果；也不包含为获得延安大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做

2、了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。本人签名：日期：关于论文使用授权的说明本人完全了解延安大学有关保留和使用学位论文的规定，即：研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属延安大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位仍然为延安大学。学校有权保留送交论文的复印件，允许查阅和借阅论文；学校可以公布论文的全部或部分内容，可以允许采用影印、缩印或其它复制手段保存论文。（保密的论文在解密后遵守此规定）本学位论文属于保密在年解密后适用本授权书。本人签名：日期：导师签名：日期：

3、英文缩略词表英文缩写英文全称中文全称UAunstableangina不稳定型心绞痛CysCcystatinC胱抑素CCAScoronaryarteryscore冠脉病变程度评分TGTriglycerides甘油三脂HDL–Chigh-densitylipoprotein高密度脂蛋白LDLlowdensitylipoprotein低密度脂蛋白TCTriglycerides总胆固醇particle-enhancedturbidimetrilPETIA颗粒增强透射免疫比浊法immunoassayBMIbodymassindex体重指数

4、ACSacutecoronarysyndrome急性冠脉综合征VSMCvascularsmoothmusclecell血管平滑肌细胞TGF-β1transforminggrowthfactor转化生长因子β1AsAtherosclerosis动脉粥样硬化不稳定型心绞痛患者血清胱抑素C水平与冠脉病变程度的相关性研究心血管专业研究生张娜娜指导老师王晨霞教授摘要目的：通过检测不稳定型心绞痛患者血清胱抑素C的水平，探讨不稳定型心绞痛患者冠脉病变的程度与血清胱抑素C水平之间的相关性。方法：选取不稳定型心绞痛患者40例（男25例，女15例）

5、平均年龄在（61.5±11.46）为研究组，设立健康体检者为对照组30例（男18例，女12例）平均年龄在（60.4±9.96）。所有入选对象测定空腹血糖、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、血肌酐（SCr）、计算体重指数（BMI）等冠心病危险因素。并采运颗粒增强透射免疫比浊法（PETIA）测定血清胱抑素C的水平。不稳定心绞痛患者均同意行选择性冠状动脉造影检查，术前检测以上指标。依据选择性冠状动脉造影结果，冠脉病变程度评分（coronary

6、arteryscore,CAS）采用Gensini积分。计算冠脉病变的血管支数。采用SPASS19.0软件统计包对所收集的检测数据进行分析。结果：不稳定型心绞痛组血清胱抑素C水平明显高于健康对照组，差异有统计学意义（p<0.05）；不稳定型心绞痛组血清胱抑素C水平与冠脉病变程度的Gensini积分呈正相关。（r=0.463）通过ROC曲线分析显示胱抑素C用于不稳定型心绞痛的诊断灵敏度为75%，特异度为76.7%。最佳诊断值是0.995mg/L。结论：不稳定型心绞痛患者血清胱抑素C水平明显升高，随着冠脉病变程度的加重，血清胱抑素C

7、水平也逐渐升高。胱抑素C用于不稳定型心绞痛的诊断灵敏度为75%，特异度为76.7%。最佳诊断值是0.995mg/L。血清胱抑素C水平的检测对不稳定型心绞痛患者冠脉病变程度的判断有一定的临床参考价值。关键词：不稳定型心绞痛胱抑素C选择性冠脉造影CorrelationbetweencystatinClevelsandpatientswithunstableanginapectorisAbstractObjective：BymeasuringtheleveofCystainCinunstableanginapectorispatien

8、ts.ToinvestigatecorrelationbetweenCystatinCandthedegreeofcoronaryarterydiseaseinpatientswithunstableanginapectoris.Methods:Selected