精芪升白汤治疗大肠癌放化疗后白细胞减少症气血两虚型的临床观察

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1、分类号：学校代码：密级公开学号：湖南中医药大学硕士学位论文精芪升白汤治疗大肠癌放化疗后白细胞减少症气血两虚型的临床观察科业中医内科学中医药防治消化系统疾病研究方向的研究作者姓名匡湘平导师姓名、职称张正元教授学位类型专业学位中国湖南长沙二零一五年五月原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师指导下，独立进行研究工作所取得的研究成果。除文中特别加以标注引用的内容外，本论文中不包含任何他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖南中医药大学或其他单位学位、证书而使用过的材料。与我共同对本研究所作过重要贡献的单位及个人均已在论文中作了明确说明并致谢。作者签名：别今年月曰

2、关于学位论文使用授权说明本人完全了解湖南中医药大学有关收集、保留及使用学位论文的规定，即：学校可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文；可以公布学位论文的全部或部分内容，允许学位论文被查阅和借阅；学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文或通过国内有关权威机构收录论文全文，向社会提供信息服务。保密论文在解密后守此规定）作者签名：导师签名：卜年月曰中文摘要的：通过对精芪升白汤治疗大肠癌放化疗后白细胞减少症气血两虚型的临床观察，评价其对放化疗后白细胞减少的治疗及对相应症状的改善情况，观察精芪升白汤治疗大肠癌放化疗后白细胞减少症气血两虚型的临床疗效。方法：将例本患者随机分为治疗

3、组和对照组各例，治疗组采用精芪升白汤治疗，对照组给予西药利血生维生片鲨肝醇治疗，疗程为个月。在治疗前和治疗后分别记录患者的白细胞计数、中医症候积分情况及评分情况，并记录治疗期间是否出现不良反应、其具体表现及处理措施。治疗期间正常饮食除了本试验选定的治疗方法以外，停用其他有关的药物及治疗方法。结果：、中医证候积分：治疗前后组内比较，治疗组与对照组的中医证候积分均有显著性改善（户治疗后两组组间比较，中医证候的改善有显著性差异尸。、评分情况两组治疗前后组内比较，治疗组有显著性差异（，而对照组无明显差异（治疗后组间比较有显著性差异（尸。、总有效率：治疗组总有效率为对照组为两组间总有疗

4、效比较存在显著性差异（。会吉论：精芪升白汤对于大肠癌放化疗后白细胞减少症气血两虚型的治疗，能有效的升高白细胞数，有利于化疗的顺利进行，并能明显改善相应症状，能有效的提高患者的生活质量，延长患者生存时间，且较之西药治疗效果更好、更安全。关键词：精芪升白汤；大肠癌；放化疗后；白细胞减少症；气血两虚型TheclinicalobservationofJingqiShengbaiDecoctioninthetreatmentofLeukopeniaafterradiotherapyandchemotherapyofcolorectalcancerGraduate:ZhangZhengy

5、uanTutor:Kuangxiangping(HunanuniversityofChinesemedicine,Changsha,China,410208)AbstractObjective：：1，；，，，：；目录原创性声明中文摘要英文摘要目录引第一部分资料与方法病例来源麟病例选择标准病例纳入标准病例排除标准病例剔除标准脱落病例标准中止试验标准观察方法统计方法第二部分结果与分析临床疗效统计分析安全性检测第三部分讨论现代西医学对于本病的认识中医对于本病的认识精芪升白汤的组方分析精芪升白汤的现代药理学研究临床疗效分析存在的问题与展望第四部分结论翻士隨附录：病例报告表附录综述弓言

6、年月日发表了《全球癌症报告》，该报告指出，全球肿瘤患病人数将呈现迅猛增长趋势，由年的万人，将逐年递增至年的万人，甚至到了年将达到万人。而其中大肠癌的发病率也呈现了年增长的趋势。更有报道称，目前大肠癌的发病率已增长一倍以上，高居女性恶性肿瘤的第二位，男性恶性肿瘤的第三位。而我国每年大肠癌新发病例己高达十余万人次，且年均增幅为，这表明中国己经进入大肠癌高发地区的行列。目前，放化疗一直是治疗大肠癌的有效手段，但放疗射线和大多数的化疗药物在抑制或杀灭癌细胞的同时，也难免会损伤人体的正常细胞、组织及脏器等。总的来说，其副作用较大，严重者会影响患者的生活质量，许多患者就是因为不能耐受化疗

7、的副作用而放弃或中断化疗，严重影响了化疗的疗效及生存。而其副作用中，白细胞的下降则是最主要的反应之一。白细胞减少症（是指外周血液中白细胞的计数持续低于。轻者可无明显症状，中重度患者可能发生感染，并出现疲倦、乏力、发热、头昏、食欲下降等症状，更甚者有可能因感染出现高热、粘膜的坏死性溃痕及败血症、脓毒血症或感染性休克等。所以为了保证肿瘤患者能顺利的进行放化疗，白细胞减少症治疗的临床研宄也将更有意义。现代临床上治疗放化疗后白细胞减少症主要用的药物有维生素片、藍肝醇、利血生片及激素等药物治疗，或用重组人粒细胞集