原发性痛经的中医养生保健

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1、原发性痛经的中医养生保健研究摘要：原发性痛经是妇科常见病，反复性大，给妇女的身心健康和工作学习带来了严重的影响。通过对原发性痛经的认识，辩证论治的进行中医养生保健，可以有效地预防和减少痛经的发生。关键词：原发性痛经；中医养生；预防保健痛经（Dysmenorrhea)是最常见的妇科症状之一，西医将痛经分为原发性痛经（PrimaryDysmenorrhea,PD）和继发性痛经（SecondaeyDysmenorrhea,SD)两类，其中原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，多见于青春期少女、未婚及已婚未孕者，此种痛经症状可在分娩后缓解或消失，故又称功能性痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔

2、器质性疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等引发的疼痛。[1]本文主要针对原发性痛经的中医养生预防保健进行论述。一、对原发性痛经的认识1、原发性痛经定义原发性痛经即功能性痛经，是指在月经即将来潮前或来潮后开始出现，并持续在月经期的前48～72小时的不伴有明显盆腔器质性疾病的痛经。疼痛主要集中在下腹部，常呈痉挛性，并可能会伴有头痛乏力、头晕、恶心呕吐、腹泻、腰腿痛等症状。症状严重者需卧床数小时或数天，严重影响其生活质量，是年轻女性十分常见的病症。2、痛经的历史沿革中医关于痛经的记载最早见于东汉·张仲景的《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中：“带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见。”创造性的

3、提出淤血为其基本病机以及创立了活血止痛的治疗法则[2]。接着隋·巢元方《诸病源候论·妇人杂病·月水来腹痛候》：“妇人月水来腹痛者，由劳伤血，至令体虚，受风冷之气客于胞络，损伤冲任之脉，手太阳、少阴之经。”提出痛经乃风冷之气客于冲任之脉而起，为痛经的病因病机奠定了理论基础。金·朱丹溪《格致余论》：“将行而痛者，气之滞也；来后作痛者，气血俱虚也。”对痛经发生的时间和病因有了新的认识。明·张景岳《景岳全书·妇人规》把痛经进行了虚实的划分，认为实者是因为气血寒热瘀滞，虚者是因为气血亏虚。后来清·傅山《傅青主女科》等又进一步补充了本病肝郁、寒湿、肾虚的病因病机。3、痛经的病因病机通过各代医家的研究发现，

4、平时子宫藏精气而不泻，血海由空虚到满盈，变化缓慢，致病因素对冲任、子宫影响表现不明显。而经前、经期血海由满盈到溢泻，应以通为顺。若受致病因素影响，冲任子宫阻滞，不通则痛；经血下泻必耗气伤血，冲任子宫失养则不荣而痛。故本病的病因病机主要为冲任气血运行不畅，经血流通受阻，以致“不通则痛”；或冲任子宫失于濡养而“不荣而痛”。病位在冲任、子宫，变化在气血，表现为痛证。临床分类有虚实之别：虚证多为气血虚弱、肝肾亏损；实证多为气滞血瘀、寒湿凝滞或湿热下注等。[3]应针对发病的病因病机进行辨证，采取一系列合理的保健养生方法。二、中医养生保健原则1、预防为主原发性痛经没有任何器质性病变，最常见于25岁以下未婚

5、未产的妇女，大多在初潮后6～12月发病，大多到育龄、婚后会缓解，甚至症状消失。中医认为，痛经是经血不畅、气滞血瘀所致，“不通则痛”是中医最根本的观点，因此要针对原发性痛经的心理病理因素进行预防，做到增强体质，劳逸结合，心情愉快，气血通畅，减轻痛经症状。1.1调节情志女子以肝为先天，肝性如木，喜条达舒畅，恶抑郁，忌精神刺激，故精神抑郁，气机不畅则肝不舒，可引起或加重痛经。因此消除对痛经的恐惧心理，保持心情愉快，尽量控制自己的情绪变化，保持气机畅达，对预防和减轻痛经有积极的作用。1.2适量运动经期需进行适度的体育活动，如瑜伽、慢跑、散步等，能够有效的改善和提高人体的功能状态，促进血液循环，有利于经

6、血的排出，缓解经期的不良生理反应，使机体更能适应经期身体的变化。避免参加剧烈的运动，忌涉水、游泳等运动，以免经血排出不畅引发痛经。1.3合理饮食可引起痛经的原因有很多，在日常生活中应坚持“非经期辩证求因治其本，经期活血止痛治其标”的原则合理饮食。经期忌生冷寒凉刺激性食物，应多食清淡、易于消化、寒温适中的食物，以利气机调畅，气血流通。1.4劳逸结合月经期一定要保证充足的睡眠和适度的运动，做到劳逸结合，既能使气血运行顺畅，又可强健正气。同时也要特别注意眼睛的休息，中医说：久视伤血。眼部皮肤很薄，用眼疲劳毛细血管扩张，易造成淤血。1.5惜精保肾房事不节容易损伤肾精肾气，进而致使冲任失养而致虚型痛经。

7、因此要惜精保肾，节制房事。1.6个人卫生经期应注意卫生、防止感染，注意外生殖器的清洁，不宜盆浴，可以淋浴，防止上行感染。所使用的卫生巾要柔软、清洁、勤换。避免感受邪毒，导致冲任损伤，淤血阻滞。2、对症治疗根据痛经的病因病机，应注重调理气血，对虚、实、寒、热不同的证型采用补、消、温、清的施治原则，实证宜在经前3—7天用药，虚证宜在经期及经后调理。临床上将痛经分为气血虚弱、肝肾亏损、气滞血瘀、寒湿凝滞