维甲酸凝胶膜对兔耳早期增生性瘢痕的影响

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1、分类号R619学校代码密级编号硕士学位论文维甲酸凝胶膜对兔耳早期增生性瘢痕的影响学科专业:外科学研究方向:整形外科研究生姓名:段俊俊学号:Y1002127学位类型科学学位导师姓名:邵家松教授二O一三年二月独创声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不包含未获得（注：如没有其他需要特别声明的，本栏可空）或其他教育机构的学位或证书使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论

2、文作者签名：签字日期：年月日----------------------------------------------------------------学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解桂林医学院有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权桂林医学院可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。同时授权中国学术期刊（光盘版）电子杂志社、中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》、《中

3、国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。（保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名：导师签字：签字日期：年月日签字日期：年月日II目录维甲酸凝胶膜对兔耳早期增生性瘢痕的影响………………………………1中文摘要………………………………………………………………1ABSTRACT……………………………………………………………2英汉缩略词对照表…………………………………………………………7前言…………………………………………………………………………71材料与方法………………………………………………………………101.1实验材料与仪器…………

4、……………………………………………101.2实验方法………………………………………………………………111.3观察指标及检测…………………………………………………………121.4统计学处理………………………………………………………………182结果…………………………………………………………………182.1大体组织学观察………………………………………………192.2组织病理学观察………………………………………………193讨论…………………………………………………………………243.1本实验的研究基础……………………………………………………243.2实验结果讨论…

5、…………………………………………………324结论…………………………………………………………………335问题………………………………………………………………………33参考文献………………………………………………………………34综述………………………………………………………………………35攻读学位期间发表的学术论文目录……………………………………48致谢……………………………………………………………………………50III维甲酸凝胶膜对兔耳早期增生性瘢痕的影响【摘要】目的：研究维甲酸凝胶膜对兔耳早期增生性瘢痕的影响，探讨VA酸凝胶膜对早期增生性瘢痕防治的可行性，为

6、增生性瘢痕的防治探寻新的有效的方法。方法：将24只大耳白兔随机分为4组，A组-对照组，B组-硅凝胶膜治疗组，C组-0.05%维甲酸凝胶膜治疗组，D组-0.1%维甲酸凝胶膜治疗组。利用大耳白兔建立兔耳腹侧面增生性瘢痕模型，创面严格消毒后无菌包扎，自然愈合。第28天后造模成功，开始药物干预，A组不给予任何治疗，分别给予B组、C组、D组，硅凝胶膜、0.05%维甲酸凝胶膜以及0.1%维甲酸凝胶膜，每天2次，连续用药42天。药物干预后6周，处死动物，分别取4组兔耳瘢痕组织，10%甲醛固定48-72小时，常规石蜡包埋，切片，HE染色，胶原染色（VG法）。观察兔耳瘢痕颜色、

7、厚薄、质地、柔软度变化，HI、NA、AA数值变化，通过以上数据反映药物对增生性瘢痕治疗的有效性。结果：A组对照组瘢痕颜色深，厚而硬，并明显高于皮肤，表面凹凸不平。B组、C组、D组瘢痕颜色浅，质地软，厚度薄，皮下结节小，其中C组与周围正常皮肤接近，D组瘢痕表面有脱皮现象。HE、VG染色中，A组胶原排列紊乱有旋涡状结构。C组和D组单位面积内成纤维细胞、微血管数量、胶原沉积量较A组和B组少，且胶原排列整齐与瘢痕长轴平行。瘢痕增生指数（HI）、成纤维细胞密度（NA）值、胶原纤维的面密度（AA）值，A组与B、C组HI﹑NA﹑AA值存在显著性差异（P﹤0.05），B组与2

8、C组HI﹑NA﹑AA值亦存在显著性差异