胃肠胰神经内分泌肿瘤的临床特点及预后分析

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1、中图分类号：UDC：学校代码：10055密级：公开高蕊炙淫硕士学位论文胃肠胰神经内分泌肿瘤的临床特点及预后分析ClinicalFeaturesandPrognosticFactorsofGastroenteropancreaticNeuroendocrineNeoplasms南开大学研究生院二。一三年五月南开大学学位论文使用授权书根据《南开大学关于研究生学位论文收藏和利用管理办法》，我校的博士、硕士学位获得者均须向南开大学提交本人的学位论文纸质本及相应电子版。本人完全了解南开大学有关研究生学位论文收藏和利用的管理规定。南开大学拥有在《著作权法》规定范围内的学位论文

2、使用权，即：(1)学位获得者必须按规定提交学位论文(包括纸质印刷本及电子版)，学校可以采用影印、缩印或其他复制手段保存研究生学位论文，并编入《南开大学博硕士学位论文全文数据库》：(2)为教学和科研目的，学校可以将公开的学位论文作为资料在图书馆等场所提供校内师生阅读，在校园网上提供论文目录检索、文摘以及论文全文浏览、下载等免费信息服务；(3)根据教育部有关规定，南开大学向教育部指定单位提交公开的学位论文；(4)学位论文作者授权学校向中国科技信息研究所及其万方数据电子出版社和中国学术期刊(光盘)电子出版社提交规定范围的学位论文及其电子版并收入相应学位论文数据库，通过其

3、相关网站对外进行信息服务。同时本人保留在其他媒体发表论文的权利。非公开学位论文，保密期限内不向外提交和提供服务，解密后提交和服务同公开论文。论文电子版提交至校图书馆网站：http：／／202．113．20．161：800lfindex．htm。本人承诺：本人的学位论文是在南开大学学习期间创作完成的作品，并已通过论文答辩；提交的学位论文电子版与纸质本论文的内容一致，如因不同造成不良后果由本人自负。本人同意遵守上述规定。本授权书签署一式两份，由研究生院和图书馆留存。作者暨授权人签字：程疆2013年5月29日南开大学研究生学位论文作者信息论文题目胃肠胰神经内分泌肿瘤的临

4、床特点及预后分析姓名程瑶学号2120113087答辩日期2013年5月29日论文类别博士口学历硕士√硕士专业学位口高校教师口同等学力硕士口院／系／所医学院专业临床医学联系电话15911094804Emailchengyaoya006@126．corn通信地址(邮编)：北京市海淀区复兴路28号301医院教学大楼1508室(100853)备注：无是否批准为非公开论文否注：本授权书适用我校授予的所有博士、硕士的学位论文。由作者填写(一式两份)签字后交校图书馆，非公开学位论文须附《南开大学研究生申请非公开学位论文审批表》。南开大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学

5、位论文，是本人在导师指导下进行研究工作所取得的研究成果。除文中己经注明引用的内容外，本学位论文的研究成果不包含任何他人创作的、已公开发表或者没有公开发表的作品的内容。对本论文所涉及的研究工作做出贡献的其他个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本学位论文原创性声明的法律责任由本人承担。学位论文作者签名：猩疆2013年5月29日非公开学位论文标注说明(本页表中填写内容须打印)根据南开大学有关规定，非公开学位论文须经指导教师同意、作者本人申请和相关部门批准方能标注。未经批准的均为公开学位论文，公开学位论文本说明为空白。论文题目申请密级口限制(≤2年)口秘密(≤10年)口

6、机密(≤20年)保密期限20年月日至20年月日审批表编号批准日期20年月日南开大学学位评定委员会办公室盖章(有效)注：限制★2年(可少于2年)：秘密★10年(可少于10年)：机密★20年(可少于20年)摘要研究背景与目的：胃肠胰神经内分泌肿瘤的发病率逐年升高，该疾病起病隐匿，诊断上较困难，治疗策略尚不明确，预后因素仍不清楚。本研究回顾性分析我中心经病理确诊的胃肠胰神经内分泌肿瘤患者的临床及病理特点，并对治疗方法和预后因素进行探讨。方法：检索中国人民解放军总医院2006年1月至2012年11月期间经病理明确诊断的184例胃肠胰神经内分泌肿瘤患者的病例资料，收集其年龄

7、、性别、临床表现、发病部位、实验室检查、影像学表现等信息，并依据2010年WHO发柿的消化系统肿瘤分类，重新进行组织学和免疫组织化学诊断。结合随访结果，回顾性分析胃肠胰神经内分泌肿瘤的病理特点及预后影响因素。结果：该组患者中位发病年龄为54岁(19．8l岁)，男女比例1．35：1。无功能性肿瘤患者临床表现以腹胀、皮肤黏膜黄染为主，功能性肿瘤可有激素过度分泌引起的相应症状，多通过消化道内镜或CT进行初步诊断。组织病理学主要表现为呈巢或菊形团样排列的恶性肿瘤细胞，免疫表型标记主要为嗜铬粒蛋白A(cgA)、突触素(Syn)、神经粘附因子(CD56)等。Syn表达率最高9

8、4．7％，