替罗非班联合肝素在急性心肌梗死急诊介入治疗中应用的疗效及安全性的评价

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1、中图分类号密级替罗非班联合肝素在急性,bll／t梗死急诊介入治疗中应用的疗效及安全性的评价EvaluationonSafetyandEfficacyofTirofibanCombinedwithHeparininPatientswithAcuteMyocardialInfarctionundergoingEmergencyPercutaneousCoronaryIntervention计：学位论文：29页表插格：7个图：5幅指导教师：袁龙教授申请学位级别：硕士学位王辉学科(专业)：内科学培养单位：大连医科大学辽宁省人麟完成时间：二。一三年四月答辩委员

2、会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：盏龌签字目期：丛年兰月卫日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大

3、学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密口。作者签名：狮导师虢乒∥7pIA日期：妒圮年朔≥D日日期：矿f步甲月jo日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯0O0OO·000⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)前言⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)日!J吾⋯⋯⋯⋯“⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯“⋯⋯”一⋯⋯””⋯。6(二)资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．研究对象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．1病例的筛选及分组⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．2入选标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．3排除标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．1给药方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82,2冠脉造影及冠脉介入治疗⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．3主要观察指标⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯··82．4统计学处理⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯91．基础资料比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯92．两组冠脉造影结果比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯93．两组患者临床资料比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯94．住院期间主要心血管事件⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯95．住院期间出血及血小板减少情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯96．住院费用及住院天数⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1O(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29大连医科大学硕士学位论文替罗非班联合肝素在急性心肌梗死急诊介入治疗中应用的疗效及安全性的评价硕士生姓名：指导教师：指导小组：专业名称：王辉袁龙教授内科学摘要目的评价半量替罗非班与肝素联合应用在急性心肌梗死(Acutemy

7、ocardialinfarction，AMI)急诊冠脉介入治疗术中的疗效及安全性。方法一1．病例的筛选及分组：本课题采用随机对照的方法，收集2011年5月至2013年1月在辽宁省人民医院住院治疗，且符合纳入标准、排除标准的急性心肌梗死并接受急诊介入治疗的患者。将95例患者随机分为两组，全量组：全量替罗非班+70iu／kg肝素；半量组：半量替罗非班+100iu／kg肝素。其中全量组50例，平均年龄53．42±11．41岁，半量组45例，平均年龄49．57±n．68岁。2．给药方法：两组患者术前均给予负荷量拜阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg、阿托伐

8、他汀40rag口服。全量组冠脉造影前静脉给予肝素2500iu，PCI时按总量追加肝素，同时给予负荷量替罗非班