ct与低场mr腰椎间盘造影对比研究

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1、R816.810367分类号密级学校代码UDC617.320106731081编号学号CT与低场MR腰椎间盘造影对比研究ComparativestudyofCTdiscographyandlow-fieldMRdiscographyoflumbarspine论文类别：专业学位型作者姓名徐长青指导教师姓名张俊祥副教授申请学位级别硕士学位授予单位蚌埠医学院学科专业影像医学与核医学研究方向影像诊断论文答辩时间2013年5月学位授予日期2013年6月答辩委员会主席：论文评阅人：2013年5月硕士学位论文论

2、文题目：CT与低场MR腰椎间盘造影对比研究ComparativestudyofCTdiscographyandlow-fieldMRdiscographyoflumbarspine研究生姓名:徐长青指导教师:张俊祥学科专业:影像医学与核医学研究方向:影像诊断论文工作时间:2011年7月至2013年2月学位论文原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文是本人在导师指导下独立进行实验研究工作所取得的成果，本论文中不包含其他人已经发表或已经获取得的研究成果。在本论文撰写中所引用其他研究者的研究内容和成

3、果时已在论文中给予特别标注和明确说明。对本论文的实验研究以及论文撰写过程中给予帮助和建议等贡献的其他人士，也已作了致谢说明。本人完全理解本声明的法律责任，以及所涉及的结果将由本人承担。学位论文作者签名：日期：2013年3月24日关于学位论文著作权的共享声明根据《中华人民共和国著作权法》和《高等院校知识产权管理条例》，本学位论文，题目：CT与低场MR腰椎间盘造影对比研究，是研究生在导师指导下完成的职务作品，得到蚌埠医学院相关部门科室的物质技术和经费支持，因此，本学位论文的著作权由研究生，导师和蚌埠医

4、学院三方共同享有，均享有署名权和使用权等权益；本学位论文成果归属蚌埠医学院。根据国家学位授予条例，学校对本学位论文有使用权，包括保存本学位论文；因教学和科研的目的，保留在图书馆被查阅或借阅；学校可根据国家规定将本学位论文送交国家有部门保留和使用。学校在公布本学位论文的全部或部分内容时，应保障研究生和导师的署名权等权益。研究生和导师在公开发表本学位论文的全部或部分内容时必须保障学校的署名权等权益，即在发表论文时蚌埠医学院及相关部门科室应署名为作者单位。声明人完全理解本声明的法律责任。研究生签名：导师

5、签名：日期：2013年5月22日目录一．中文摘要…………………………………………………………………1二．英文摘要…………………………………………………………………3三．论文正文1.引言………………………………………………………………………62.材料与方法………………………………………………………………83.结果（附图）……………………………………………………………114.讨论………………………………………………………………………305.结论………………………………………………………………………37

6、6.参考文献…………………………………………………………………387.致谢………………………………………………………………………42四．附录A英语术语（缩略语）对照表……………………………………………43B个人简介及已发表论文…………………………………………………44C文献综述…………………………………………………………………46·中文摘要·CT与低场MR腰椎间盘造影对比研究摘要目的：探讨磁共振椎间盘造影（MRdiscography，MRD）的可行性。分析以Dallas分级标准为参考时低场MRD与

7、CT椎间盘造影（CTdiscography，CTD）诊断结果的一致性和相关性。方法：自2011年7月至2013年2月，对36例96个腰椎间盘实施了造影，男25例，女11例，年龄27-78岁，平均55岁。在C形臂实时导引下每个椎间盘注入1:400钆特酸葡胺（gadoteratemeglumine，GD-DOTA）与碘海醇混合对比剂1-3.5ml，造影后15分钟内进行CT检查，1小时内进行未加抑脂扫描的横断面及矢状面SET1WI序列MR检查。两位放射诊断专家按照Dallas分级盲法评估造影后的CTD和

8、MRD结果。以CTD结果为对照，分析MRD与CTD的一致性和相关性及MRD的诊断价值。结果：所有造影技术均成功，无严重并发症发生。椎间盘内充盈对比剂CTD表现为高密度，T1WI序列MRD椎间盘内对比剂表现为高信号。两位专家分别盲法评判MRD与CTD图像，结果显示二者对椎间盘退变程度分级具有高度一致性（Kappa=0.985，P<0.01）和相关性（ICC=1.00,P<0.01；r=0.997,P<0.01）,对纤维环破裂程度分级也具有较高一致性（Kappa=0.836，P<0.0