《医院的成本核算》doc版

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1、加强成本核算提升医院经营管理水平医院实施成本核算的目的及意义一、医院实施成本核算的目的　　医疗工作是个复杂、综合的高难过程，也是需要方方面面相互配合的耗费过程。医疗实施成本核算的目的，主要是降低成本，节约开支，充分利用卫生资源，按照经济规律办事，运用经济的手段管理医院，充分调动医院职工的积极性。　　医院成本是指：医院在一定时期内，为完成医疗业务工作所发生的(以货币形式所表现的)耗费总和。科室成本是指：医院为保证科室医疗业务活动开展，在一定时期内所耗费于该科室的(以货币形式所表现的)费用总和。　　充分利用卫生资源、开发卫生资源，比较、分析医疗成

2、本，找出医疗成本高的原因从而降低消耗，达到节省卫生资源的目的，就必须搞好医疗机构的经营管理，进行成本核算是搞好此项工作的重要手段。准确的计算医疗成本，通过降低成本与职工个人劳动利益相结合，激发职工的工作积极性与主动性，获得更多的社会效益和经济效益。二、医院实施成本核算的意义　　医疗服务活动消耗人力、物力，这种消耗了的价值量构成了医疗服务的成本，实行成本核算，是完善激励机制的需要，是规范医院管理的需求，可较真实地反映医疗成本的投入，通过成本核算，加强医院的经营管理，扭转科室存在的盲目争设备、争空间、争人力等现象，在减少设备资金投入的同时，可使卫

3、生资源得到更加有效合理的利用。为反映医疗服务的价值收入，提高医院经济效益，不仅要提高医疗收入，更重要的是降低医疗成本，医疗成本越低，经济收益越好。医疗体制的改革，促使医院必须从单纯追求经济收益转到质量、效率、效益并举的综合管理上[2]。通过客观地分析医疗工作数量、工作质量等综合指标与成本的关系，使医院的管理行为更加标准化、科学化、规范化。实施成本核算的必要性与重要性　　职工医疗保障制度的改革，使患者就医有更多的选择空间；开拓医疗市场是医院生存与发展的必然；患者要求用比较低廉的价格获得较好的医疗服务，不仅需要良好的医疗技术和优质的服务，还要求合

4、理的收费。这首先就牵扯到医院与患者的关系，只有制定合理的价格，才能补偿医院进行医疗服务活动时的劳动消耗。其次是医院和国家的关系，我国现行的医疗收费价格是比较低的，靠国家补助过日子，究竟要花多少钱，补多少钱，最终要成本核算资料来回答。最后关连的是医院与职工的关系，正确处理这个关系是完善医院内部管理机制的重要课题。职工对医院贡献有多大，科室对医院贡献有多大，应该支付多少劳动报酬，用以弥补劳动消耗，奖金应该发放多少，这些都需要通过成本核算才能正确解决[1]。在医院管理过程中，正确运用价值规律，进行成本核算，才能准确的揭示和处理好各种经济关系。医院实

5、施成本核算的基础工作　　一、医院制定科学合理的成本管理办法，建立相应的管理制度和核算程序。对医院的财产物资进行一次全面彻底的盘点与清理。配备成本核算人员，专职从事医疗成本核算统计工作，为成本核算提供资料，为管理费用的归集和分配提供准确的统计数据。　　二、强调市场经济理念，强调绩效管理对医院生存和发展的决定性作用，强调医院增收节支的重要性，使全体职工明确：成本核算是当前形势发展的要求，是医院生存和发展的需要，是历史赋予各级干部义不容辞的任务和责任，是广大职工根本利益的最终体现。通过在思想上提高干部职工增收节支的意识，开源节流；在方法上运用市场经

6、营理念，强化成本；在分配上充分发挥经济杠杆作用，拉开差距，加强竞争意识，推进医院的成本核算工作，提高制度化、科学化、规范化、程序化、现代化的管理水平，创造高效有序的运行机制。继续发扬艰苦奋斗的优良传统，提倡勤俭持家，增收节支。不断降低医院的成本支出，挖潜增效，提高运行效率，以实现良好的经济效益，为医院的长远发展蓄足后劲，保障医院经济的可持续增长。成本核算的实施　　全院成本核算范围：病区：所有病区；门诊：所有门诊科室，包括：发热门诊、肠道门诊、结防所和社区；医技科室：所有检查诊断科室及治疗科室；药剂科：中、西药房、制剂室；辅助科室：挂号室、收费

7、处、住院处、接诊室、供应室；机关：各职能科室；后勤：后勤科室及班组。制定各类统计表格，例如：各部门收入、成本、结余情况表；成本费用分摊表；固定资产折旧表；专用设备大修理基金提取表；药品成本计算表；一次性耗材统计表等。　　一、医院将成本核算、成本管理列入医院工作的重要议事日程，成立了经济管理领导小组，将医院经营管理的重点放在不断拓宽医院经济管理的范围、细化管理内容上，把经济管理重点放在人、财、物及影响医院收益的各个环节中。医院本着“盘活资产、增收节支，提高制度化、科学化、规范化、程序化、现代化的管理水平，创造高效有序的运行机制”的主导思想，着手

8、制订了推进医院的成本核算工作的整体方案。从不断降低医院的成本支出，挖潜增效，提高运行效率，实现良好的经济效益等方面做了基础测算工作。　　二、在医院重新进行病区布局调