以消化道症状为主要表现的甲状腺功能亢进症90例临床分析

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1、中图分类号密级以消化道症状为主要表现的甲状腺功能亢进症90例临床分析Analysisof90casesofhyperthyroidismwithgastrointestinalsymptomsasthemainmanifestation计：学位论文：21页表格：3个插图：2幅薛金霞指导教师：刘丽娜教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：内科学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二。一三年五月答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人

2、已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：壅象金熏签字日期：丛年三月旦日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)：1

3、．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密区日期：捌乡年夕月刃日日期：加f净妇二p日一彰陬中一q劈_金新磷列名鍪奎者师肛影目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5／＼—1L—j一(一)日H舌⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯5(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51．病例选择⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯52．诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯53．方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯63．1甲状腺激素的测定⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯63．2统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．甲亢合并肝功能异常资料分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．甲状腺激素水平测定⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯84．误诊与转归情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21大连医科大学硕士学位论文以消化道症状为主要表现的甲状腺功能亢进症90例临床分析硕士生姓名：薛金霞指导教师：刘丽娜教授指导小组：梁丽娜讲师专业名称：内科学摘要目的：回顾性分析90例以

6、消化系统症状为主要表现或首发症状的甲亢患者，对这些患者的临床资料进行分析研究，以提高对不典型甲亢的认识，降低误诊率。方法：回顾性分析大连医科大学附属第一医院2000年10月至2013年1月我院消化内科收治的以消化系统症状为主要表现或首发症状的90例甲亢患者(90例甲亢患者均符合第七版《内科学》甲亢的诊断标准)，对此临床资料进行统计学分析。结果：l、一般资料：90例甲状腺功能亢进症患者中男35例(39％)，女55例(61％)，男女比例7：11。年龄17-----68岁，平均年龄43．9士6．8岁，其中16．20岁5例(6％)，21．40岁29例(32％)，41．

7、60岁17例(19％)，60岁以上的有39例(43％)。以60岁以上者所占比例最高。2、主要临床表现：肝功异常(症状性+亚临床性)60例(66．67％)、腹泻41例(45．56％)、食欲不振37例(41．11％)、恶心呕吐36例(40％)、消瘦30例(33．33％)、腹痛25例(27．78％)、腹胀15例(16．67％)、其他症状(如反酸、烧心)7例(7．78％)。3、甲亢合并肝损害资料分析：90例患者中肝功能损害60例(66．67％)，其中症状性肝损害12例(20％)，主要表现为食欲不振，腹胀，乏力，尿黄，亚临床肝损害48例(80％)。肝功异常主要表现为酶学

8、升高，其中ALT升高有80例(88．8