慢性精神障碍者就业问题 - 南台科技大学知识分享平

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1、慢性精神障礙者就業問題依據內政部統計處一○○年第七週的『內政統計通報』,截至99年底止領有身心障礙手冊者計有107萬6,293人,較98年底增加0.49%;身心障礙人口占總人口之比率為4.65%,較98年底微增0.01個百分點,續呈逐年上升趨勢。而98年9月底領有身心障礙手冊之慢性精神病患者計105,810人,如與88年底比較,增加1.2倍,98年底人數增加至107,663人,佔10.05%。依99年年底統計資料按障礙類別分:以肢體障礙者最多,重要器官失去功能者12萬776人次之,聽覺機能障礙者居第三,第四位及為慢性精神病患者。

2、各障礙類別人口數與98年底比較,慢性精神病患者增加3,146人,屬增減人數較多者;使總人數達110,809人,佔10.30%。雖總人數占比居第4位,但以年齡別歸類,應屬於生產力的18至未滿65歲之人數,占16.27%,則高居第2位,呈逐年快速增加趨勢,可由歷年身心障礙者人數統計(表2-1)看出。就業方面,98年6月職業訓練局的勞動統計資料,其就業率為14.8%(就業者人數/慢性精神障礙者人數),肢障者和聽障者則分別有36%和39.6%,在失業率(失業者人數/慢性精神障礙者人數)為6.7%,在障礙等級分類中排名第3名。再細分其失業

3、原因的前三名因素,分別為體力無法勝任17.2%、被解僱(非停業或業務緊縮)16.7%、臨時工作結束13.8%,排除身心障礙者最常面臨的都是高比例的體力與臨時工作性質後,被解僱(非停業或業務緊縮)16.7%,僅次於自閉症智能障礙者的21.4%(表2-2)。對於此一狀況,其偏高的被解僱率現象值得探究,足見慢性精神障礙者就業之困難。但另一份總工作年資狀況的統計數字也顯示出慢性精神障礙者另一個優秀的表現,工作年資統計超過3年以上合計超過80%,10年以上也有57.2%,以總平均13.2個年資領先就業率較慢性精神障礙者高的智能障礙者的6.

4、8個年資。證明慢性精神障礙者除有工作能力外,其職場穩定性度不亞於其他障別。但受不定時炸彈的污名影響,在5年以下的年資則明顯偏低,表示就新就業機會受到相當的排擠。(表2-3)研究資料中顯示精神障礙者的就業率偏低,再加上社會大眾普遍對於精神障礙者存有先入為主的恐懼、排斥心理,造成其不論在進入職場前或就業歷程中均需面對諸多障礙;且精神障礙者在職業重建上較其他障礙更需醫學的介入與配合,長期以來被視為挑戰性較高的一群(林幸台等)。而慢性精神病患的就業問題,疾病造成的功能損害屬於重要原因。個案通常在急性期過後,可能會有一些負性症狀如被動、缺

5、乏動機、注意力不集中及社會退縮等,此情況並不是靠藥物治療就可解決,對個案的社會及職業功能造成中大明顯影響,導致個案勞動參與率相對於其他障別低。但除了疾病本身導致慢性精神病患低就業率的原因還包括了社會性的障礙。一般雇主對於僱用身心障礙者意願不高特別對於所謂「心理性障礙者」接受度最低增加患者求職時的心理負擔(黃同圳,1998)。故許多精神病患在求職時都傾向隱匿病情。本研究依據從上述的資料與相關研究者的意見,認為,在就業失敗中,求職時隱匿病情及排斥就業服務員的協助,雖屬不得已的選擇但也增加失業的風險,因為隱瞞病情這件事對於個案本身也造

6、成很大的心理負擔,仍舊是擔心著被發現,並不利於穩定就業。而研究背景說明的研究者任職機構屬醫療機構為出院的院友社區化適應理念而設置有醫院編制專任的就業服務員,使得病友的就業穩定度相對較高的情況來相對應比較,透過就業初期的輔導加以醫院的就業門診協助及不定期訪視,是有助於改善慢性精神障礙者的就業為問題。表2-1歷年身心障礙者人數統計表表2-1歷年身心障礙者人數統計(續1)表2-1歷年身心障礙人數統計(續2)表2-2身心障礙者勞動現況-按身心障礙類別分單位:人、%資料來源:勞工委員會職業訓練局統計室-98年身心障礙者勞動調查統計表表2-

7、3身心障礙者就業者目前總年資狀況-按身心障礙類別分單位:人、年、%資料來源:勞工委員會職業訓練局統計室-98年身心障礙者勞動調查統計表

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