mri容积动态增强序列结合dwi对乳腺病变的诊断价值

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1、分类号：R455.2密级：公开UDC：610编号：2013100162010级攻读硕士学位研究生毕业论文MRI容积动态增强序列结合DWI对乳腺病变的诊断价值TheValueofDynamicContrast-enhancedMRIofBreastVolumeSequenceCombiningDWIinDiagnosisofBreastMasses指导教师：唐桂波教授学生姓名：张轶凡论文类型：应用研究学科专业名称：影像医学与核医学研究方向：磁共振基础与临床学院(系、部)：医学院论文起止时间：201

2、2.7—2013.3青海大学2010级攻读硕士学位研究生毕业论文目录中文摘要.................................................1英文摘要.................................................3前言.................................................51、材料与方法............................................72、结果

3、..................................................93、讨论.................................................11不足与展望..............................................13参考文献................................................14附录...................................

4、.............15主要英文缩略词中英文对照................................23致谢................................................24综述....................................................25攻读硕士学位期间发表的论文..............................29学位论文独创性声明...........................

5、...........30学位论文知识产权权属声明................................31青海大学2010级攻读硕士学位研究生毕业论文中文摘要MRI容积动态增强序列结合DWI对乳腺病变的诊断价值研究生：张轶凡指导教师：唐桂波杨国财目的：探讨MRI容积动态增强扫描技术（VIBRANT）结合扩散加权成像（DWI）对乳腺病变的诊断价值。方法：收集2011年9月～2012年11月在我院就诊的乳腺疾病患者69例，所有病灶均经病理或临床确诊。病变包括乳腺增生13例，乳腺占位性病变

6、56例（62个病灶），其中包括乳腺癌27例（病灶28个），纤维腺瘤23例（病灶26个），乳腺囊肿6例（病灶8个）。应用美国GE1.5T双梯度超导型磁共振仪扫描，8通道乳腺专用线圈，专用高压注射器ZECE。所有患者均行T2WI压脂序列（STIR）、乳腺容2积动态增强序列（VIBRANT）及扩散加权成像（DWI）检查（b值为0和1000s/mm）。在ADW4.4后处理工作站测量所有病灶的ADC值并绘制TIC曲线。定义STIR、VIBRANT及其相应TIC曲线联合诊断为A法，STIR、DWI及其相应A

7、DC值联合诊断为B法，上述两种方法结合诊断为C法，分析对比三种方法在病灶检出、定性和对乳腺癌分期方面的诊断率。并应ROC曲线确定良、恶性病灶间ADC值阈值。结果：本研究中13例乳腺增生病例STIR序列均称稍高信号；VIBRANT扫描呈斑片状轻度至中度强化，12例TIC曲线呈“流入型”（12/13，92.3%），1例呈“流出型”；DWI序列均呈稍高信号。28个乳腺癌病灶，25个T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，（25/28，89.3%），3个T1WI呈等信号，T2WI呈稍高信号（3/28,10.

8、7%），23个TIC曲线呈流入-流出型（23/28，82.1%），其余5个呈流入-平台型（5/28,17.9%）。26个纤维腺瘤病灶，14个T1WI呈低信号，T2WI呈高信号（14/26,53.8%），12个T1WI呈等信号，T2WI呈稍高信号（12/26,46.2%），19个TIC曲线呈流入型（19/26,73.1%），7个呈流入-平台型。8个乳腺囊肿病灶均表现为T1WI为低信号，T2WI为高信号，均为轻度强化或不强化，未能检测-32到TIC曲线类型。测得平均ADC值分别为乳腺癌（0.95±0