2型糖尿病患者甲状腺功能变化的初步探讨

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1、分类号：R5单位代码：10752密级：公开学号：2010299宁夏医科大学硕士研究生学位论文2型糖尿病患者甲状腺功能变化的初步探讨Apreliminarystudyofpatientswithtype2diabeteschangesinthyroidfunction学位申请人：赵瑞指导教师：谢晓敏申请学位类别：医学专业领域名称：内科学研究方向：糖尿病所在学院：临床医学院论文完成日期：二○一三年四月宁夏医科大学研究生学院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sDegreeApreliminarystudyofpati

2、entswithtype2diabeteschangesinthyroidfunctionStudent’sName:ZhaoRuiSupervisor:XieXiaoMinSubjectCategory：MedicalMajor:InternalMedicalSpecialty:DiabetesSchool：ClinicalInstituteCompletionDate:Apr.2013宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体

3、已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿

4、＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要2型糖尿病患者甲状腺功能变化的初步探讨摘要目的1、分析2型糖尿病患者甲状腺疾病的患病率特点。2、探讨2型糖尿病患者不同TSH水平下血压、血脂、BMI及血糖的变化特点及其与TSH的相关关系。3、通过分析血清TSH、FT3、FT4的变化，进一步探讨2型糖尿病患者合并甲状腺功能减低的临床特点。方法选取2011年12月26日至2012年12月25日在银川市第一人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者211例，其中男113例，女98例。所有患者均测量身高、体重、血压、BMI等一般资料及空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三

5、酯（TG）、总胆固醇(Tc)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)。将上述数据用SPSS16.0进行统计学分析。结果1、211例2型糖尿病患者甲状腺疾病患病率为9.95％。女性患病率为13.27%，男性患病率为7.08%，两组间差异无统计学意义(P＞0.05)。临床甲状腺功能亢进患病率为2.84％，临床甲状腺功能减低患病率为0.88％，亚临床甲状腺功能亢进患病率为0.88％，亚临床甲状腺功能减低患病率6.16％。女性亚临床甲状腺功能减低组的患病率10.20％，2显著高于其它各甲状腺疾病组(X=4.556，P＜0.05)。其他各组性别间的患病

6、率差异无统计学意义(P＞0.05)。2、2型糖尿病患者在TSH0.3-5.5uIu/ml的正常范围内不同水平下的患者人数有显2著差异（X=13.534，P＜0.001），且随TSH浓度增加患者人数有增加的趋势。3、211例2型糖尿病患者体重指数（BMI）水平随TSH水平增加而增加，差异具有统计学意义(P＜0.05)。TSH0.3-1.0uIu/ml组与TSH2-5.5uIu/ml组空腹血糖（FGB）水平均较TSH1.0-1.99uIu/ml组明显减低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。TSH水平随年龄、病程增加而增加，但各组间差异无统计学意义(P＞0.05)。患者的收缩压（SBP

7、）、I宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）水平随TSH水平增加而增加，但各组间差异无统计学意义(P＞0.05)。4、TSH＜0.3uIu/ml组FT3、FT4水平明显高于其他组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；TSH0.3-0.99uIu/ml组FT4水平明显高于TSH＞5.5uIu/ml组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；TSH1-1.99uIu/ml组、TSH2-5.5uIu/ml组及TSH＞5.5uIu