胱抑素对心衰早期肾损害的诊断价值

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1、胱抑素对心衰早期肾损害的诊断价值余娅梅（云南省曲靖市第一人民医院心血管内科655000）【摘要】目的分析和探讨胱抑素对于心衰早期肾损患者的临床诊断价值。方法收集我院48例早期肾损伤患者的血清标木，以及48例健康对照组的血清标木，借助乳胶增强免疫比浊法来测定血清中胱抑素的浓度，借助酶法来测定尿素、血清肌酹的浓度，然后对两组的相关数据进行比较。结果研究发现肾功能轻微受损者只有胱抑素浓度和健康人存在差异，并且该差异具有一定的统计学意义（P&t;0.01）,而患者的肾功能出现中度损伤或重度损伤的患者其胱抑

2、素、尿素和血清肌酹与健康人相比具备一定的统计学意义。结论血清胱抑素能够很好的反应肾小球滤过功能的好坏，这对早期肾损害患者具有很好的诊断价值。【关键词】胱抑素心衰早期肾损害诊断价值【中图分类号】R540【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）08-0051-02近些年来，随着人民牛活水平的不断提高，导致心衰早期肾损害患者的发病率也呈现逐年升高的趋势，如果未能得到及时、有效的治疗将会严重影响患者的牛命健康。由于心衰早期肾损害的相关症状不是特别明显，导致患者的一些常规检测很难对其作出准

3、确的判断，要想从根木上避免该类疾病的恶化，就需要做到早发现、早治疗，以确保肾功能不会受到太大的损伤。木文将会对我院该类疾病的相关诊断方法给予介绍。1.临床资料与方法1.1临床资料木文不仅选用了我院自2012年5月・2013年5月接收的48例患者作为研究对象，而且还选取48例健康人员作为木次研究的对照组。实验组的48例患者中有男性患者26例，女性患者22例，年龄在25・60岁，平均年龄在43.5岁，对照组的48例患者中有男性患者25例，女性患者23例，年龄在22-68岁，平均年龄为44.6岁。实验组

4、中各类患者的患病类型主要包括肾病综合征、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、原发性高血压肾病、尿毒症、慢性肾功能不全等。1.2试剂与方法通过相关的规范和标准对所有患者进行相关血清标本的采集和测定，利用H立7180全自动生化分析仪并采用了乳胶增强免疫比浊法来测定血清中胱抑素的浓度，而尿素、血清肌酹的浓度则是借助酶法来测得，本次试验的试剂是由北京协和公司和南京波音特提供。1.3统计学方法本次研究的统计过程均采用了SPSS16.0软件进行处理，所有的计量资料采用了均数&plusrrm;标准差(x-±

5、;s)表示。对于相关数据的分析则采用了直线法进行相关性的分析，由于其P<0.05所以其存在的差异具备一定的统计学意义。2•结果2.1两组患者的胱抑素、尿素、血清肌酹结果比较实验组与对照组患者的血清胱抑素、尿素、血清肌酹具体数据如表1所示。其中心衰早期肾功能正常患者、肾功能轻微损害患者与对照组相比，只有胱抑素存在的差异具备一定的统计学意义(P<0.01),而肾功能存在中度、垂度的患者其胱抑素、尿素、血清肌酹与对照组相比之间的差异具备一定的统计学意义(P<0.01或P<0.05

6、)c表1实验组和对照组胱抑素、尿素、血清肌酹的相关数据对比组别n胱抑素(mg/L)尿素(mmol/L)血清肌酉千(μmol/L)健康对照组480.65±0.114.56±0.74634±9.355.05±0.91肾功能正常120.95±0.15↑70.3±15.4轻度肾损害81.89±0.38↑5.59±1.4583.5±15.9中度肾损害142.

7、87±1.15↑↑10.34±4.92↑↑135.2±38.5↑↑重度肾损害83.88±1.25↑↑19.45±7.04↑↑345.5±80.12↑↑尿毒症67.55±1.68↑↑33.57±7.01↑↑825.8±

8、98.5↑&uair;注：与对照组相比,↑P<0.01,↑↑P<0.052.2血清胱抑素、尿素、血清肌酹对肾损害检测准确性及灵敏度的比较通过研究发现胱抑素、尿素、血清肌酹对肾小球滤过率变化的准确度以及灵敏度的比较如表2所示。其中胱抑素对于早期肾损害的诊断要比尿素和血清肌阳1具有较高的准确性和灵敏度。表2胱抑素、尿素、血清肌酹对肾损害检测准确性及灵敏度的比较项目准确度(％)灵敏度(%)胱抑素95.3490.85尿素80.9762.5