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《手术患者压疮风险因素评估表的设计与应用》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、·578·中华护理杂志2011年6月第46卷第6期ChinJNurs,June2011,Vol46,No.6※手术室护理手术患者压疮风险因素评估表的设计与应用魏革胡玲祝发梅【摘要】报告了手术患者压疮风险因素评估表的设计与应用效果。评估表从手术患者年龄、体质指数、受力点皮肤情况、手术体位、预计术中施加的外力、预计手术时间、特殊手术因素7个方面进行条目设置和计分,根据各条目累加获得的总分划分为3个等级,并依此实施分级护理干预,有效预测术中发生急性压疮的高危人群,提高护理干预措施的针对性。【关键词】手术中护理;压力
2、性溃疡;危险性评估Designandapplicationofpressureulcerriskevaluationforminpatientsundergoingsurgery/WEIGe,HULing,ZHUFa-mei【Astract】Thispaperintroducesthedesignandapplicationeffectofpressureulcerriskevaluationforminpatientsundergo-ingsurgery.Sevenriskfactorswereevalua
3、tedincludingpatients'age,bodymassindex,predicteddurationoftheoperationandspecialfactorsduringoperation.Theriskofpressureulcerwasratedasthreegradesandgradingnursinginterventionwastakenbasedonthescoreintheevaluationform.Theapplicationofpressureulcerriskevalua
4、tionformcaneffectivelypredictthehigh-riskpopulationsofacutepressureulcerduringoperationandprovideguidancefortargetednursingintervention.【Keywords】IntraoperativeCare;PressureUlcer;RiskAssessment手术患者急性压疮是指手术结束时立即发生的皮肤损和实用的量表,即Braden评分表、Norton评分表、Waterlow危险伤。目
5、前,国内外对压疮发生危险因素的评估有4种较为成熟因素评估表、Anderson危险指标记分法[1],它们主要用于评估住院卧床患者、老年人,缺乏对手术患者术中危险因素的专DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2011.06.018用量化评分工具。Waterlow量表中虽然涉及手术时间、大手术本研究为广东省护理学会护理科学研究课题(编号:A2009032)(腰以下创伤、脊柱创伤)两个手术要素,但评估内容显得笼作者单位:510010广州市广州军区广州总医院护理部统,对手术患者压疮风险评估预测性不强
6、。有报道[2]手术患者魏革:女,本科,主任护师,外科总护士长,E-mail:gzweige@sohu.com压疮发生率可高达66%,因此有必要设计一种手术患者压疮2010-12-27收稿危险因素评估专用量表,对手术患者进行评估并采取相应的※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※和优越性,介绍已经康复病例,使患者树立信心,愿意配合接[2]刘玉芬,田萌,梅嵘.胃癌手术病人不同途径留置胃肠减压效果的比较受插管,并在术后能够耐受管道带来的不适,积极配合,促进[J].
7、中华护理杂志,2008,43(4):299-302.[3]黄世英,王楚华,李桂宝.45例食管癌患者术后早期应用空肠内管饲的护康复。理[J].中华护理杂志,2007,42(9):783-784.(2)鼻肠管的护理手术后患者鼻胃管和鼻肠管均从一[4]杨广印,胡翔龙,陈凌,等.肠鸣音与胃肠运动相关性的初步观察[J].福建侧鼻孔插入,固定起来有一定的难度,而无论脱出哪一条管中医学院学报,2009,19(3):41-43.道,都将影响治疗和护理,甚至引起严重后果,故妥善固定至[5]VanAsscheG,Depoorte
8、reI,ThijsT,etal.Contractileeffectsandin-关重要[3]。我们采用①将鼻胃管及鼻肠管使用蝶形胶布分别tracellularCa2+signallinginducedbymotilinanderythromycinincir-固定于鼻翼;②用一根细线绳分别扎紧两根管道,绕过耳上cularsmoothmuscleofhumancolon[J].Neurogastroe
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