慢性阻塞性肺疾病的临床护理体会吴玉红

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1、慢性阻塞性肺疾病的临床护理体会吴玉红广西壮族自治区桂林市灵川县潭下镇中心卫生院内科541208【摘要】目的：探讨分析性阻塞性肺疾病的护理方法及效果。方法：选取我院2015年1月-2016年1月收治的96例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，对其进行综合康复护理，对比分析患者护理前后的日常生活能力评分和气短症状。结果：经后续统计分析得出，护理干预前96例患者气短症状V级44例，IV级22例，II［级21例，剩余的9例为I［级，经实施综合康复护理后，患者的气短症状V级6例，IV级18例，III级37例，II级37例，剩余的I

2、级有14例，相比于护理前，气短症状明显减轻(PV0.05)。在患者的日常生活能力(ADL)评分方面，护理前＜40分的有40例，剩余的56例评分介于40~60分之间，经实施护理后，小鱼40分的仅为5例，42例评分介于40~60分之间，且＞60分的有49例，相比于护理前，护理后患者的生活能力显著提高(PV0.05)。结论：综合护理干预有助于控制慢性阻塞性肺疾病患者的病情发展，提高患者肺功能和治疗依从性，值得临床推广应用。【关键词】综合护理；慢性阻塞性肺疾病；呼吸系统【中图分类号1R563.9【文献标识码】A【文章编号120

3、96-0867(2016)-09-250-01慢性阻塞性肺疾病是临床中一种常见的呼吸系统疾病，具有较高的发病率，此外还有着病情重、变化快、病程长及休质弱等特征，后续发展中基于易发生呼吸衰竭等，会危及牛命⑴，基于此，对此疾病患者在治疗中辅之以针对性的综合护理措施极为必要，我院以2015年1月~2016年1月收治的96例慢性阻塞性肺疾病患者为对象，对其进行了护理方面的研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本次对象为我院2015年1月~2016年1月收治的96例慢性阻塞性肺疾病患者，其中男66例，女30例，患者的年龄介

4、于42-78岁，平均年龄为(52.6±10.2)岁，其中32例为慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿，35例为慢性阻塞性肺气肿伴肺心病，10例为支气管哮喘合并阻塞性肺气肿患者，19例为单纯慢性支气管炎患者。1.2护理方法1.2.1饮食护理此疾病虑者普遍存在呼吸负荷重的情况，势必会消耗较多的能量，导致患者出现营养不良等症状，鉴于此，需完善对患者的饮食护理，应给予患者一些高维生素、高蛋白和高热量食物，及吋有效地改善机体营养状态，应当避免食用刺激性、油煎及辛辣等食物，从而有效防止便秘以及腹胀等症状的出现。嘱咐患者少食多餐

5、，并以进食后不产生饱胀感为最佳，出现病情加重等症状，则注意不应过多进食蛋白或糖类食物，避免呼吸困难情况加重，此外，应在进食前给予患者吸氧3~5min,以此方式缓解患者病情，完善对患者的护理［2］。1.2.2呼吸道护理慢性阻塞性肺病患者因为呼吸道受阻，往往会出现肺活量降低等症状，基于此，在对其进行护理的过程中需对患者给予翻身、拍背帮助,并需密切观察患者的面色、呼吸及心律等。合理指导患者在深吸气后进行有意识的咳嗽，使其能有助于患者排痰，继而吋刻去保持字呼吸道通畅，利于患者的早日康复。此外，应注意对患者多饮水给予鼓励，在对应

6、条件允许的情况下，可进行静脉补液继而对痰液进行稀释，另外，也需给予患者吸痰处理，缓解其出现的咳痰无力或痰多发生阻塞气道的情况，使其尽量一次将痰液吸净。缓解患者的呼吸困难，避免病情恶化。最后，护理人员应引导患者多进行呼吸功能锻炼，比如经常做一些呼吸操，以此去改善患者的呼吸肌功能，提高肺活量。可以根据患者病情的严重程度，在医生的医嘱下对患者使用支气管扩张剂，糖皮质激素等等。患者接受药物治疗以后，护理人员密切注意患者用药之后是否有不良的反应。1.2.3氧疗护理基于长期受到二氧化碳潴留的制约，该病患者需经缺氧呼吸中枢对进行刺激

7、,而就改善组织缺氧方面来看，需要给予持续低流量吸氧，所以，需要在对此疾病患者的治疗中给予低流量吸氧处理，去纠正慢性阻塞性肺疾病急性期发作，流量应当以l-2L/min为宜，而浓度应介于25%~30%之间，确保每天吸氧时间≥15h,此过程中，护理人员应当完善护理措施，高度注意保持呼吸道通畅，并确保对吸氧的温化以及湿化予以注意。1.2.4用药护理治疗及护理过程中，应叮嘱患者应遵医嘱正确用药，对于患者可能出现的感染症状，应当及吋合理应用抗生素类药物进行预防，并适当给予患者支气管扩张剂等，从而实现使支气管痉挛得到缓解的效果

8、。1.2.5出院指导为提高患者出院后的自我保健能力，护理人员需要在其出院前急性相关医学知识的讲解科普，需要结合患者的具体情况和护理方面的需求，制定健康教育计划，帮助患者预防各种并发症；此外，也需要对患者进行生活方面的指导，确保其生活的健康性，如戒烟、避免受凉以及避免暴发咳嗽及过度突然用力等，有条件的患者可在家中吸氧，对于岀现感冒等