高危药品及抢救药品的管理

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1、高危药品目录 一、高浓度电解质制剂: 1、10%氯化钾2、10%的氯化钠 二、肌肉松弛剂: 1、短效(5-10min):氯化琥珀胆碱(司克林); 2、中效(20-30min):维库溴铵(仙林针)、阿曲库铵、罗库溴铵, 3、长效(45-100min):哌库溴铵(阿端) 三、细胞毒化药物: 1、作用于DNA化学结构的药物:阿霉素(脂质体:楷莱)、白消安、环磷酰胺、卡铂、顺铂(顺可达)、丝裂霉素、阿柔比星(阿克拉霉素)、奥沙利铂(艾恒、乐沙定)、白消安、苯丁酸氮芥(留可然)、吡柔比星、表柔比星(艾达生)、卡莫司汀(卡氮芥)、柔红霉素、异环磷酰胺(匹服平针) 2、影响核酸合成

2、的药物:阿糖胞苷、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、羟基脲、氟达拉滨(福达华)、吉西他滨(键择)、卡培他滨(希罗达)、巯嘌呤、脱氧氟尿苷(艾丰、氟铁龙) 3、作用于核酸转录的药物:放线菌素D(更生霉素针)、平阳霉素(博莱) 4、作用于DNA复制的拓扑异构酶I抑制剂:拓扑替康(金喜素) 5、作用于微管蛋白合成的药物:长春新碱、高三尖杉酯碱、依托泊苷(威克)、长春地辛(托马克注射液)、长春瑞宾(艾克宁、盖诺、诺维本)、多西他赛(艾素、泰索帝)、三尖杉酯碱、替尼泊苷(邦莱、卫萌)、依托泊苷、紫杉醇(泰素、海王、福王) 6、其他细胞毒药物:门冬酰胺酶(L-门冬酰胺酶) 四、其他类 秋水仙碱

3、注射液胰岛素阿片类麻醉药静脉用抗凝药(肝素)发华林依前列醇注射液、胰岛素注射液、硫酸镁注射剂、甲氨蝶呤片(口服,非肿瘤用途)、阿片酊、缩宫素注射液、硝普钠注射剂、磷酸钾注射液、异丙嗪注射剂、100mL或更大体积的灭菌注射用水(供注射、吸入或冲洗用) 剑阁县人民医院高危药品管理制度 1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等,具体品种见附录。2、高危险药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。 3、高危险药品存放药架应标识醒目,设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。 4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用。 5、高危

4、险药品调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误。 6、加强高危险药品的效期管理,保持先进先出,保持安全有效。 7、定期和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。 8、新引进的高危药品要经过药事管理与药物治疗学委员会的充分论证,引进后及时将药品的信息告知临床,指导临床合理用药和确保用药安全。 剑阁县人民医院病房毒麻药品管理要求1、病房毒麻药品只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用。2、毒麻药品设专柜存放,专人管理,严格加锁,并按需保持一定基数,每班交接班时,必须交接点清,双方用正楷签全名。3、医生开医嘱及专

5、用处方后,方可给该患者使用,使用后保留空安瓿备查。4、建立毒麻药使用登记本,注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间,护士正楷签名。剑阁县人民医院病房高危药品管理要求1、病房高危药品只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用。2、高危药品设专柜存放,专人管理,严格加锁,并按需保持一定基数,每班交接班时,必须交接点清,双方用正楷签全名。3、医生开医嘱及处方后,方可给该患者使用,超正常剂量使用时必须向医嘱医师核实无误后方可执行,必要时向主管医师及科室主任核实无误后方可执行,必要时上报医务科、护理部及主管院长。4、高危药品的存放规范,不得混合存放高浓度

6、电解质制剂(包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品,必须单独存放,有醒目的标志,并有使用剂量的限制剑阁县人民医院各科室高危药品一览表(儿科)序号药名规格支数序号药名规格支数110%氯化钾1.0g∕支54异丙嗪注射剂50mg∕2ml52肝素12500u∕2ml105500ml灭菌注射用水53硫酸镁注射剂2.5g∕10ml5剑阁县人民医院各科室毒麻药品一览表(儿科)序号药名规格支数序号药名规格支数1鲁米那钠0.1g∕支52安定10mg∕2ml5剑阁县人民医院各科室高危药品一览表(外一科)序号药名规格支数序号药名规格支数110%氯化钾1

7、.0g∕支55胰岛素注射液400u∕10ml12肝素12500u∕2ml106硝普钠注射剂50mg∕支33硫酸镁注射剂2.5g∕10ml57500ml灭菌注射用水54异丙嗪注射剂50mg∕2ml5剑阁县人民医院各科室毒麻药品一览表(外一科)序号药名规格支数序号药名规格支数1鲁米那钠0.1g∕支52安定10mg∕2ml53曲马多100mg∕2ml5剑阁县人民医院各科室高危药品一览表(内二科)序号药名规格支数序号药名规格支数110%氯化钾1.0g∕支55异丙嗪注射剂50mg∕2ml52肝素12500u∕2ml66硝普钠注射剂50mg∕支13胰岛素注射液4

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