短病程2型糖尿病患者不同降糖方案短期强化血糖控制的效果评价

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1、短病程2型糖尿病患者不同降糖方案短期强化血糖控制的效果评价计：学位论文：29页表格：7个插图：9幅娄可丽指导教师：杜建玲教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：内科学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声明IJllifllillllMUUlllJllllfJIIIMIIIIrllIY2282499本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大

2、学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：番百历寸签字日期：型生年』月笪日关于学位论文使用授权的说明《短病程2型糖尿病患者不同降糖方案短期强化血糖控制的效果评价》系本人在大连医科大学攻读(硕士)学位期间在导师指导下完成的学位论文。本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规定，同意学校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版本，允许论文被查阅和借阅，同意学校将本论文加入：1．中国学术期刊(光盘版)电子杂志社一一《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位

3、论文全文数据库》及CNKI相关数据库。2．中国科学技术信息研究所一一《中国学位论文全文数据库》3．国家图书馆本人授权大连医科大学，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编学位论文，可以公布论文的全部或部分内容。论文作者签名：巷可内目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)刖吾”⋯⋯一“⋯⋯一⋯一⋯“”⋯“”⋯”⋯一⋯

4、一⋯一一”⋯．．·5(二)对象与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26四、致谢·⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”29短病程2型糖尿病患

5、者不同降糖方案短期强化血糖控制的效果评价硕士研究生：指导教师：指导小组：专业名称：娄可丽杜建玲教授巴颖副教授内科学摘要目的：探讨单纯胰岛素(Ins)、单纯口服药(OHA)、胰岛素联合口服药物(Ins+OHA)三种降糖方案短期强化治疗短病程(病程<1年)的2型糖尿病(T2DM)，观察胰岛B细胞功能、胰岛素抵抗指数、静脉葡萄糖耐量试验(ⅣGTT)及血脂变化，评价不同降糖方案减轻胰岛素抵抗、改善胰岛功能的效应差异，为优化短病程2型糖尿病治疗提供依据。方法：选择我院住院的66例病程小于1年的2型糖尿病患者，随机分为3组，即Ins组、Ins+OHA组、OHA组，进行强化降糖控制，以末梢空腹血

6、糖S6．0mmol／L和餐后2h血糖s8．0mmol／L为血糖控制目标，使血糖在7—10d达标，并维持达标约2周。比较3组治疗前后的空腹静脉血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、IVGTT胰岛素第一时相分泌、胰岛素抵抗指数(Homa∞和胰岛素分泌指数(HomaB)的变化。结果：1．三组不同降糖方案，治疗后FPG均较治疗前明显下降，Ins组(9．3士0．69mmol／L降至6．3+0，43mmol／L)、Ins+OHA组(10．9-a：0．63mmol／L降至6．7+0．30mmol／L)、OHA组(9．8+0．65mmol／L降至6．9-a：0．56mmol／L)，均有

7、显著性差异(尸0．05。2．三组不同降糖方案，Ins组君1]Ins+OHA组的HbAlc治疗后较治疗前明显下降，Ins组(10．8+0．52％降至9．I+0．53％)、Ins+OHA组(10．610．34％降至9．44-0．31％)治疗前后比较有统计学意义(PO．05)。3．三组不同降糖方案，治疗后Ins+OHA组的HomaA下降(5A6+0．47降至3．12a：0．28)，H