流行病学第1章绪论ppt培训课件

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1、Epidemiology第1章绪论Introduction1Thechapterstartswiththerecentepidemiologicalachievementsinchinaandintroduceabriefhistoryofepidemiology.Section2defineswhatmoderneipedimiologyiswithanaccountoftheevolutionoftheconceptanddiscussthefeaturesthatcharacterizeepidemiologyanddescribet

2、herationale,methodsofmodernepidemiology.Section3describetheapplicationsofmodernepidemiology.Section4describerelateepidemiologytootherrelatedscientificdisciplines,andlookintopossiblefuturedevelopmentsandchallengesinthefield.2流行病学(epidemiology)既古老又年青的学科防治疾病和促进健康概述320世纪十大成就1、

3、疫苗;2、安全工作场所;3、安全和健康的饮食;4、机动车安全;5、传染病控制;6、降低心脑血管病死亡;7、计划生育;8、吸烟危害;9、母婴保健;10、饮水加氟这十个领域。4直接或间接地与流行病学研究有关流行病学预防医学的骨干学科现代医学的基础学科5第一节流行病学简史及成就学科形成前期-18世纪学科形成期18世纪末-20世纪初学科发展期(现代流行病学时期)20世纪40、50年代-6Hippocrates(460-377BC)第一个流行病学家主要的流行病学著作:《EpidemicⅠ》《EpidemicⅢ》《OnAirs,WatersandPla

4、ces》中国:“疫”“时疫”“疫疠”主要贡献:流行病学观察环境在疾病发生中起着很重要的作用一、学科形成前期7意大利威尼斯-最早的检疫15世纪外来船只必须在港外停留检疫40天quadraginta(拉丁语,意思为40)→quarantine1423年成立了首家传染病隔离医院中国:隋朝开设“疠人坊”以隔离麻风病人8JohnGraunt(1620-1674)利用死亡数据进行死亡分布及规律性研究创制了第一张寿命表,计算期望寿命用生存概率和死亡概率来概括死亡经历提出设立比较组的思想将统计学引入流行病学领域9WilliamPetty(1623-1687

5、)提出“政治算数”的概念-通过政治的、经济的、社会的及健康方面的联合调查来告知大众应该如何进行选择,采取什么样的行动。著作:《DiscourseonPoliticalArithmetics》(1690)10JamesLind(1716-1794)VitC缺乏–坏血病(1747)开创了流行病学临床试验的先河二、学科形成期11EdwardJenner(1749-1823)(1796)接种牛痘预防天花开创了主动免疫的先河施民安.琴纳发现牛痘预防天花的经过.见:钱宇平,主编.流行病学研究实例(第1卷).北京:人民卫生出版社,1984.p38-42.

6、12WilliamFarr(1807-1883)在英国首创人口和死亡的常规资料收集提出许多流行病学的重要概念:标化死亡率、人年、剂量反应关系、患病率患病率=发病率×病程生命统计领域的先驱,为流行病学的定量研究、对比研究打下了坚实的理论基础。13JohnSnow(1813-1858)伦敦宽街-霍乱爆发标点地图法霍乱是介水传播流行病学现场调查、分析与控制的经典实例14JohnSnow关于霍乱流行的调查严荣芬.JohnSnow关于霍乱流行的调查.见:钱宇平,主编.流行病学研究实例(第1卷).北京:人民卫生出版社,1984.p43-49.15Lon

7、donEpidemiologicalSociety(1850)全世界第一个流行病学学会标志着流行病学学科的形成16Scientificepidemiologists(1863)首次使用这个称呼17LondonEpidemiologicalSocietyEND标志着第一个流行病学时代的结束约1870年起进入了细菌时代-流行病学的低迷时期18LouisPasteur(1822-1895)微生物理论(germtheory)主张改革临床实践,减少微生物相关疾病的传播开发了鸡霍乱、炭疽、猪丹毒疫苗减毒的微生物可以用作免疫提出狂犬病是由一种显微镜看不到

8、的物质传播的(即病毒),并开发疫苗治疗和预防狂犬病巴斯德杀菌法19RobertKoch(1843-1910)确定了结核杆菌和霍乱弧菌1905年诺贝尔生理学或医学奖确定了水净化在疾

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