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时间:2019-02-24
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1、创伤急救护理致伤因素分类生物性损伤(蛇、狗咬伤)机械性损伤(暴力创伤)物理性损伤(火、电烧伤)化学性损伤(强酸、强碱)钝器伤切割伤擦伤刺伤扭伤枪伤创伤急救原则抢救生命第一,恢复功能第二,顾解剖完整性第三的原则创伤救护技术通气止血包扎固定搬运目的通气保持呼吸道通畅,维持呼吸。止血控制因各种创伤造成的出血,以达到止血的目的。包扎保护伤口,固定敷料,减少污染;压迫止血;固定骨折关节,减少疼痛。固定限制伤部活动度,减轻疼痛,防止再损伤,便于搬运。搬运及时将患者正确、安全地运送到目的地。一、通气1、人工开放气道2、口(鼻)咽通气
2、管置入3、气管插管4、气管切开二、止血携物至床旁,做好解释患者取合适体位,暴露出血部位评估出血性质选择止血方法指压法加压包扎法填塞止血法屈曲肢体加垫止血法止血带止血法选择指压点无菌敷料覆盖伤口压迫伤口加压包扎抬高患肢无菌敷料填入伤口加压包扎强屈关节绷带做“8”字扎紧固定抬高患肢扎在近心端用力绑扎检查注明时间部位并记录上臂出血大腿出血腋窝加垫前臂屈于胸前上臂固定胸前大腿根部加垫髋、膝关节屈曲腿固定躯干上二、止血止血的注意事项条件允许的前提下,必须使用无菌辅料;紧急状态下,现场任何清洁合适的物品都可临时作为止血用物。使用加
3、压包扎止血时,敷料要厚,压力要适当,包扎范围应大。止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜;止血带要做出显著标记,并注明时间;结扎时间〉1h,应每30min放松1次。止血带止血法不适用于前臂及小腿部位的止血。在紧急情况下可用绷带、布带等代替,但不应用绳索、电线或铁丝等物代替。按压止血法属于应急措施,应根据现场情况及时改用其他止血方法。三、包扎携物至床旁吗,解释目的、方法暴露包扎部位,评估伤口,清洁消毒选择包扎方法环形法螺旋法螺旋反折法“8”字法回反法三、包扎四、固定评估患者受伤部位选择固定方法颈椎骨折固定锁骨骨折
4、固定上臂骨折固定前臂骨折固定股骨骨折固定小腿骨折固定四、固定五、搬运
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