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1、医院质量HOSPITALQUALITY医院质量与安全管理组织体系的模式构建①①①■戴晓娜王建安赵小英【关键词】医院质量医疗安全组织体系【摘要】分析了目前医院质量与安全管理组织体系的现状及存在的问题：管理职能分散导致系统性不够、科室质量与安全管理的基础作用发挥有限、质量管理理念更新而现行管理方式滞后。在此基础上，探讨了由院长、委员会、质量管理专职部门、职能部门、科室质量与安全管理小组构成的院、科两级质量管理的组织体系运作模式。Constructiononhospitalqualityandsafetymanagementorganizationstructuremode/DAIXiaona,W
2、ANGJianan,ZHAOXiaoying//ChineseHospitals.-2012,16(4):50-52【Keywords】hospitalquality,medicalsafety,organizationstructure【Abstract】Statusandproblemssuchasdispersivemanagementfunction,limitedfunctionsindepartmentqualityandsafetymanagement,mismatchedchangingconceptionofqualitymanagementandthelagadmini
3、strationmodeareanalyzed.Newmodeincludedpresident,committee,qualitymanagementdepartment,functiondepartment,qualityandsafetymanagementgroupindepartmentisdiscussed.Author’saddress：TheSecondAffiliatedHospitalofMedicalCollege,ZhejiangUniversity,No.88,JiefangRoad,Hangzhou,310009,ZhejiangProvince,PRC[2]医院
4、质量与安全管理组织是医院在大问题的决策；②行政职能科室、质量统性。这样的组织形式忽视了患者质量方面指挥和控制组织的管理管理部门负责正常医疗活动与医疗秩序服务流程是多部门链接、协作下完成体系。它能够把影响质量的技术、管的组织管理，监督检查各项规章制度、的，职能分散管理下的服务质量会出理、人员和资源等因素综合在一起，职责和规范的落实情况；③临床科室医现部门之间的差异,导致医疗服务的标使这些因素能够在质量方针的指引疗质量监控管理小组负责科室医疗质量准化、协调性、连贯性不足。[1]下，为达到质量目标而相互配合。实的自我监控和环节质量控制。1.2.2科室质量与安全管理的基础作质上，医院质量管理就是以质
5、量管理用发挥有限。2005年卫生部发布《医组织体系为依托，通过质量策划、质1.2医院质量与安全管理组织体院管理评价指南》，医院逐步完善了量控制、质量保证和质量改进等活动发系的主要问题院、科两级质量管理组织，科主任全挥其管理职能。因此，质量与安全管理1.2.1管理职能分散，系统化不够。面负责科室层面的医疗质量管理工作，组织体系是医院质量管理的基础，其先医院质量管理通常由几个职能部门科室成立了质控小组。然而科室质控小进性、完整性和适宜性从根本上决定了负责。质量目标由各部门制定，缺少组的职责、工作重点和方法在实践中还医院质量与安全管理的效能。全院性质量总体目标与阶段性的质量缺乏指导。有的仅限于传达
6、院级质量检策划。质量检查由各职能部门分头组查结果，有的将病历检查作为科室质控1医院质量与安全管理组织织，检查结果以部门为单位向医院汇的主要内容。随着医院发展，医院的管体系的现状及问题报，向临床科室反馈。检查工作量大理系统更趋于复杂，社会对医疗服务质而繁琐，常因临时性工作任务而搁量也提出更高的要求。在这样的情况1.1医院质量与安全管理组织体浅，医疗环节质量检查次数和频率不下，主要依靠医务部、护理部、院感科系的现状足，终末质量检查依赖病案室检查结等职能部门的质控工作难以实现全面质目前医院质量管理组织体系主要果。传统的职能型金字塔式结构，质量管理。需要更大程度地发挥每个科室分为三级，即领导层、监管
7、层和业务量管理层级多，质量信息分散，就整内部常态化的质量管理基础作用，倡导层。①领导层负责质量管理过程中重个医院而言，质量与安全管理缺少系全员参与的质量管理与改进。基金项目：浙江省科技计划项目（2008C13029-3）1.2.3质量与安全管理的理念和方法滞①浙江大学医学院附属第二医院，310009浙江省杭州市解放路88号后。部分调查显示，目前医院质量管·50·ChineseHospitals,Apr.201
