《瑞芬太尼》word版

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2、..术后气管拔管时机的选择要...气管拔管时间(min)38.4±12.3△△＊＊19.1±5...啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊

3、啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊瑞芬太尼啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊瑞芬太尼、丙泊酚联合靶控注射麻醉用于

4、悬雍垂腭咽成型术1李申一1钱若筠2徐世元1黄建成1雷毅3赵华1王晓军作者单位：183000乌鲁木齐市，兰州军区乌鲁木齐总医院麻醉科；2510282广州市，南方医科大学附属珠江医院麻醉科383000乌鲁木齐市，兰州军区乌鲁木齐总医院耳鼻喉科【摘要】目的评价瑞芬太尼、丙泊酚联合靶控输注用于悬雍垂腭咽成型术的麻醉效果。方法选择悬雍垂腭咽成型术（UPPP）的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ObstructiveSleepApneaSyndromOSAS）患者90例，随机分为三组，每组30例。静吸复合麻醉组（Ⅰ组）；丙泊酚恒速注射复合芬太尼间断静注组（Ⅱ组）；丙泊酚、瑞芬太尼联合靶控注射组（Ⅲ

5、组）。记录麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、手术开始30min(T2)、手术开始60min(T3)、手术结束(T4)时的心率、动脉收缩压、平均压、舒张压、脉搏氧饱和度。记录是否发生气管插管反应、吸入异氟醚的气体浓度、丙泊酚、芬太尼的用量，使用阿托品、乌拉地尔的例数，停用麻醉药至呼吸恢复、呼之睁眼、拔出气管导管、OASS评分达5级、离开PACU时间，术后恶心呕吐、躁动情况。结果与T0比较，T1时SBP、DBP、MBP、HR差异无显著性（p＞0.05），T2～4时显著降低（p＜0.01）；SpO2三组T1～4均升高（p＜0.05）。Ⅰ、Ⅱ组气管插管反应发生率高于Ⅲ组；Ⅱ组丙

6、泊酚用量高于Ⅲ组；Ⅰ组芬太尼用量高于Ⅱ组；Ⅲ组术中使用阿托品例数高于Ⅰ、Ⅱ组；Ⅰ组使用乌拉地尔例数高于Ⅱ、Ⅲ组。停止麻醉用药后患者自主呼吸恢复、呼之睁眼、气管拔管、OASS评分达5级、离开PACU时间Ⅰ组长于Ⅱ组（p＜0.01），Ⅱ组长于Ⅲ组（p＜0.01）。恶心呕吐发生率Ⅰ组高于Ⅱ组（p＜0.01），Ⅱ组高于Ⅲ组（p＜0.05）。结论瑞芬太尼联合丙泊酚双靶控注射是悬雍垂腭咽成型术麻醉的良好选择，但术后患者近早启用自控镇痛（PCIA）。【关键词】丙泊酚；瑞芬太尼；麻醉/全身；悬雍垂腭咽成型术；阻塞性睡眠呼吸暂停综合征anesthesiawithtarget-controlled

7、infusionofpropofol-remifentanylapplyuvula-plater-pharyngoplasty(UPPP)LIShen-yi,QIANRuo-yun,XUShi-yuan,etal1DepartmentofAnesthesiology,UrumchiGeneralHospitalofLanzhouCommand,Urumchi830000China;2DepartmentofAnesthesiology,ZhujiangHospital,FirstMilita