igf-1后处理与缺血后处理抑制缺血再灌注心肌损伤的对比研究

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1、重庆医科大学硕士学位论文IGF--1后处理与缺血后处理抑制缺血再灌注心肌损伤的对比研究姓名：赖晓峰申请学位级别：硕士专业：内科学指导教师：马康华201205重庆医科大学硕士研究生学位论文IGF-1后处理与缺血后处理抑制缺血再灌注心肌损伤的对比研究摘要目的1．将IGF—l后处理与单纯缺血再灌注相比较，明确IGF．1对缺血再灌注心肌是否具有后处理保护作用。2．通过与缺血后处理相比较，明确IGF．1后处理对缺血再灌注心肌保护作用的程度及效应如何。3．对比探讨1GF．1后处理及缺血后处理两者减少再灌注心肌凋亡的可能机制。方法48只健康雄性SD大鼠随机平均分成4组：假手术组(Sh锄组)、缺血再灌

2、注组(ischeIllia—reper￡JsionI瓜组)、缺血后处理组(isclleInicpostconditioniIlgI—POST组)、IGF-l后处理组(IGF—lpostConditioningIGF．1．POST组)。采用左冠状动脉前降支球囊垫扎法建立在体模型，除Sh锄组外其余各组心肌均经历45min的缺血，120曲的再灌注。利用多导生理记录仪记录再灌注早期(再灌注后前30tnjn)心脏电活动及再灌注120mill时血流动力学情况；利用脏染色明确心肌病理损伤程度，心肌凋亡率采用TuNEL方法检测；ELISA法检测血清中TNF一0L、IL．6、IL．10的含量；采用免疫蛋

3、白印迹法及免疫组化法检测P8e卜133一CREB及Bcl．2蛋白的表达。气重庆医科大学硕士研究生学位论文结果1．同I瓜组相比，I．POST组和IGF．1．POST组血流动力学相关指标(HR、SBP、DBP、LVSP、LVEDP、士LVdp／dtmax)得到改善；室性早搏、室速、室颤等再灌注早期心律失常减少；心肌损伤程度及心肌凋亡率下降；血清中TNF．0【、IL一6的含量下降，IL．10含量上升；蛋白Pse卜133．CI冱B及Bcl．2表达增加，上述各指标均有统计学差异(P

4、早期心律失常减少，而IGF．1．POST可进一步减少血清中炎症相关因子TNF．0【的含量，提高抗炎因子IL-lO水平(P

5、后处理；缺血后处理；缺血再灌注；凋亡4重庆医科大学硕士研究生学位论文ACOⅣⅡ’ARATIVESTUDYoNTHEⅣⅡLCHANISMSOFINHIBITINGISCHEMIA．REPERFUSIONlⅥYoCARDIUMINJURYTHROUGHIGF一1PoSTCONDITIONINGANDObjectiVeISCHEMICPoSTCoNDITIoNINGABSTRACT1．Comparal证gIGF一1postConditioIlingwimischernia-rep曲siontomake汕．ewlletherIGF—lhaveprotectiVee虢ctsonischemia—

6、r印er觚ion珈lyoc砌iuln．2．ComparariIlgwiⅡlischemjapostcoIldi缸oIling，tomakesuretheprotectivee鼠ctaJldextentofIGF—lpostconditionillgonische血a-repe血sionII]lyoc扣-dium．3．Tbe)cploretheirpossibleinllibitiI玛一mechanismsonInyocardium印optosisbycoInpar撕ngIGF一1postconditioIlingwimischeIIliapostconditionillgMeⅡlods

7、48SD鹏were聊1doⅡdyandeVenlydividedimo4伊oups(12each)：sham一叩eration铲oup(sham)，ischemic／reperfIusion伊oup(I瓜)，ischemicpostconditioIlillggr01Jp(I-POST)，alldIGF-lpostconditioIlinggroup(IGF-l—POST)．Themodelswereestablishedbyr印eatedly