远端肢体缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

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1、分类号Ｒ６密级公开ＵＤＣ６１０学校代码１０５５５戀？義＃＾旁硕产壬学位论文＾（专业学位）远端肢体缺血爲处延对大鼠瓜肌缺血再灌注损伤保批作用的实验研究Ｖ．Ｉ．■，研究生姓名，；袁乐宏．？．？＇指导教师、职称：王元星教授专业学位类别（领域）；临床医学（外科学）研究方向：也肌保护一所在学院；第临床学院＇＇‘Ｉ‘心．‘－＇ｔ姊／’：．由：ｒｊ；．：．’：－．丫；．；斗，？．一：１：Ｉ．二〇—五年五月■：

2、节？■＞！．．１１．，．‘Ｊ，．．一－二啤．‘；；，一－．．．Ｉ．．，．＇＇，－＼，．義孝义拿远端肢体缺血后处理对大鼠肌缺血再灌注损伤保＾作用的实验研究论文作者签名：＾糸《指导教师签名＿＿－ｉＡ＿论文评阅人１：王双，副教授，硕导，南华大学也血管研究所２教授一评阅人；龙超众，副，南华大学附属第医院一，医院答辩委员会主席：王义军，教授硕导，南华大学附属第一委员１；被大攘，教授，硕导，南华大学附属第医院第一委员２；冯耀光，教授，硕导，南华大学附属医院第一委员

3、３；韦兵，教授，硕导，南华大学附属医院委员４：廖念文，副主任医师，衡阳市中也医院答辩日期：２０１５年０５月１８日南华大学学位论文原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中持别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南华大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。作者签名聲弁＞＾＾；辟贫月＾日爲南华

4、大学学位论文版权使用授权书本学位论文是本人在南华大学攻读／（博硕）±学位期间在导师指导下完成的学位论文。本论文的研究成果归南华大学所有，本论文的研究内容不得Ｗ其它单位的名义发表、；。本人同意南华大学有关保留使用学位论文的规定，即学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可公布学位论文的全部或部分内容，可Ｗ采用复印、缩印或其它手段保留学位论文；学校可根据国家或湖南省有关部口规定送交学位论文。同意学校将论文加入《中国优秀博硕±学位论文全文数据库》，并按《中国优秀博硕±学位论文全文数据库出版章程》规定享受相关

5、权益。同意授权中国科学信息技术研究所将本学位论文收录到《中国学》通过网络向社会公众提供信息服务。对于涉密的学位论位论文全文数据库，并。文，解密后适用该授权一扛又＂＾作者签名：年月日导师签名：年石月如日远端肢体缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究摘要目的：通过建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型，观察心电图变化、检测血清CK-MB、CK、LDH浓度变化、观察心肌组织的形态及细胞内线粒体等超微结构变化，探讨远端肢体缺血后处理对心肌存在的保护作用。方法：选用健康的SD大鼠（雌雄不限、2-3月龄、体重250-350g）来建

6、立心肌缺血再灌注损伤模型，随机分成三个实验组（每组10只）：假手术组（Sham组)、心肌缺血再灌注损伤组(I/R组)、心肌缺血再灌注损伤组+远端肢体缺血后处理组(即I/R组+RLIPOC组,简称RLIPOC组）。I/R组和RLIPOC组的大鼠开胸后采用6-0丝线结扎冠状动脉左前降支（LAD)，Sham组只穿线不结扎，I/R组和RLIPOC组的大鼠结扎LAD使大鼠左心室局部心肌缺血30min，再开放LAD使心肌血流恢复灌注120min的处理。且RLIPOC组在心肌缺血15min时,对大鼠左下肢进行捆绑实施10min缺血后再恢复左下肢血流灌注。实验

7、过程中连续监测大鼠的心率（HR)及Ⅱ导联ECG变化，记录缺血期和再灌注期的心律失常发生情况并进行评分。于大鼠颈内静脉分别在心肌缺血前和再灌注120min时抽取血标本，检测血清肌酸激酶心肌型同工酶（CK-MB)、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氧酶（LDH)的浓度。在再灌注120min末取心脏做HE染色观察心肌组织形态学改变，以及透射电镜观察心肌细胞内线粒体等超微结构的改变。I结果：1.与Sham组相比，I/R组、RLIPOC组缺血期和再灌注期的心律失常发生率显著增多，心律失常评分明显升高。与I/R组相比，RLIPOC组在再灌注60min内发生心律失常的

8、数目减少，心律失常的评分明显降低（3.44±0.53VS1.63±0.92，P<0.01），差异有统计学意义。2.在缺血前，各实验组的血清CK-MB、