护理差错事故的防范

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1、护理差错事故的防范鲍希平（云南省昆明市肿瘤医院泌尿科云南昆明650118）【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）43-0302-02护理学作为医疗体系中的一门独立的学科，在其实践中也同其他专业学科一样，不可能绝对不会出现差错事故，关键是我们如何防范差错事故的出现,在护理实践中，木人有如下体会：1努力学习护理专业基础理论知识护理学有其独立的理论体系。护理实践中也必须是在护理学理论的指导下进行的具体实践，要有效地防范护理差错事故，就必须掌握正确的护理理论,而正确的理论只有来自学习，通过各种途径的理论学习，掌握护理专业必须具备的各项基础理论，

2、在正确理论指导下去进行护理实践，则能够使差错事故发牛的可能性下降。护理人员业务牛疏也是护理差错事故发牛的重要原因之一，如定性肺水肿，在输液时应滴速缓慢，其护理员不掌握这方面的理论知识、盲目快速输液，就会造成严重的后果。2熟练掌握常规护理操作技能护理工作木身的最终目的是通过护理操作过程来实现的，只有掌握护理操作技能，才能达到治疗的最终目的。如果作为一个护理工作者，护理操作技能不熟练，不但不能按时、按质、按量完成任务，差错甚至事故也难免会在操作过程中出现，如不能熟练地掌握吸痰器、呼吸器、洗胃器等操作技能，就不能及时有效地抢救病人，或在抢救过程中出现严重的差错事故。3认真执行各项护理

3、规章制度认真执行各项规章制度，是防止差错事故发生的有效措施。3.1认真执行“三查八对，一注意”制度。执行好三查（用药前查、用药对查、用药后查），八对（床号、姓名、药名、剂量、剂型、用法、时间、药物批号），一注意（注意用药后反应），可以有效防止在护理操作过程中用错药物（应给A药却给B）,剂量（应给0.59却给1）,剂型（应注射却口服），用法（应静滴却给肌注）与用错病人（应给2床却给了3床）等现象的发生。在护理操作过程中，即使是给一片药、做一个微小操作，也绝不马虎。不凭经验、不凭印象，认真负责，仔细查对，确实无误后再执行，这样就避免了差错事故的发生。3.2对医据单、治疗单、注射单等

4、仔细查对，准确执行，认真检查，在执行前要仔细核对是否有书写错误、遗漏、重写等现象，如有疑问，查清楚后再执行。在执行过程中，不论是护理内容还是护理操作，均要做到准确无误，在执行过程中和执行后都要尽可能地检查书写和执行情况，如发现将会出现差错或事故，则应立即纠正。另外，处理医嘱要做到严肃、认真、仔细，护理人员既要认真、及时、准确地执行医嘱，又要检查医嘱，做到一准：准确执行医嘱，三快:临吋医嘱执行快，新入院病人医嘱执行快，危重病人医嘱执行快，三认真：认真执行、认真核对、认真处理。三不执行：口头念医嘱不执行（特殊情况例外）、有疑问医嘱不执行、无签字或无签字权的医嘱不执行。发现问题，及吋

5、报告，查清后再执行，这样才能减少和杜绝医嘱差错的现象。3.3严格执行交接班制度。书面交、口头交、危重病人床头交均必须坚持，严格执行四不交制度，即本班任务未完成不交接、不明白不交接、不清楚不交接、有疑问不交接、真正做到交的清楚、接的明白。3.4、严格执行护理操作规程。在各项护理操作中，严格执行规程，将会有效地防范差错事故的发生，尤其是在护理工作繁忙、紧张的吋候，更应该按照规程进行操作，保持头脑清醒，控制急躁情绪、克服手忙脚乱的现象。按照规章操作，做到有条不紊、忙而不乱，既提高效率又保证质量。4克服不良心理因素由于主观和客观上的一些不良因素，会对自身心理产生不良影响，努力克服不良心

6、理因素将会有利于差错事故的防范。克服不良心理因素，主要有以下几点：4.1做好角色转换的适应性。一个护理人员进入工作室后，就由其他角色变成一个正在工作的护理人员，就要把其他事抛开，使自己的心理活动稳定在护理工作状态中。4.2控制自身情绪。情绪不稳定，生理上的疲乏容易产生差错事故。先稳定情绪后再进行护理操作（尤其是较为复杂的护理操作）则可较大限度的减少差错事故。4.3提高抗干扰能力。由于环境噪咅、气温变化，过多的人员接触或喧哗等，均会产生干扰，从而影响自己的心理状态，成为差错事故的诱因。只有积极地增强干扰能力，才能安全落实护理工作培养注意力的专一性，是保证护理工作不发生差错事故的重

7、要环节，但由于护理工作繁琐多变，这就要求护理人员要善于随着工作变动有计划的调解自己的注意力，提高工作效率，避免差错事故的发生。