产房护理安全隐患相关因素分析及管理对策

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1、产房护理安全隐患相关因素分析及管理对策【摘要】目的探讨产房护理安全管理方法。方法通过分析产房存在的安全隐患，加强管理提高助产人员业务能力，规范产房护理管理工作。结果保证产房各项医疗护理工作的顺利进行，将有利于减少医疗纠纷。结论随着医疗水平及公众健康水平的提高，患者的法律意识、维权观念的增强，助产人员承担风险越来越大，在注重护理质量的同时，加强产房安全管理，保证产房的各项工作顺利进行，提高工作质量和效率。【关键词】产房护理安全管理       产房是医疗单位高风险部门之一，随着现代医学模式的发展和产科服务理念的改变，法律观念和自我保护意识的增强，护理安

2、全成为衡量护理服务的重要质量指标，也是就医选择的最直接、最重要的指标之一,产房护理质量管理是医院质量管理的重要环节，要提高产房服务质量加强产房护理安全管理。        1产房的安全隐患       1.1助产士人员因素 人员编制不足。助产士工作不同于一般护士，需要独立完成观察产程、监护、接生全过程，体力劳动较重，因此造成安全意识不强，对预见可能发生的护理隐患纠纷能力不够，同时产房护理是融产、儿科护理、健康教育为一体的护理服务，对助产人员要求较高，对已发生的护患纠纷不会运用恰当的方法解决，这都影响护理安全。        1.2专业技能因素 我院产

3、科均为中年护士，多年未出去学习和培训，使技术力量停留在一个阶段，没有提高，妇科年轻护士较多，对产科知识和技术缺乏，与产科之间的相互配合与协作能力较差，而产妇和家属对护理服务期望值不断地提高，产房的助产人员有时需要陪护较长时间，这对护理人员本身也产生了一定的压力，而增加护理风险，对护理安全也产生了一定的隐患。        1.3助产士的职业暴露 产科工作性质较为特殊，护理活动中会接触有毒、有害物质，或传染病病原体，在各种检查、接生、缝合、抢救新生儿过程中，容易被血液、体液污染和锐器刺伤，助产人员与病人接触频繁，受乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等病毒感染的机

4、会较大；同时护士在各项操作中频繁接触手套、消毒液等易引起皮炎及过敏现象。        1.4无菌要求 产房是一个特殊的工作环境，相对密闭，存在各种对人体有潜在性危害，产房每天进出人员频繁，流动性大，各个环节难以把握，产房的工作环境对空气中的细菌数要加以控制，以达到生物洁净标准。无菌技术操作也是管理的重要环节，由于临床带教的差异以及个人接受能力会增加管理的难度。       1.5差错事故隐患 产房是一个高风险的医疗部门，医务人员面临风险越来越大，未严格执行三查七对以及操作规程，如抱错婴儿，错写男女性别，工作中疏忽大意，分娩过程中各种并发症及意外事件

5、的发生，产科知识和技术能力的欠缺。其中任何一个环节出现疏漏都会给患者及家属带来严重后果，甚至危及患者生命。        1.6法律意识淡薄 大多医护人员对新颁发的法律不甚了解，有些医院从未组织过系统的学习，管理者忽略了对护士法律意识的灌输和教育。护士对患者权利和自身义务认识不够，说话不严谨，护理操作存在盲目与不规范，以及语言不严谨或未意识到问题的严重性而侵犯患者的隐私权及知情权的情况。        2管理对策       2.1严格安全管理制度 为了杜绝和减少差错事故，保证母婴安全，产房要健全各项工作制度，护理工作流程以及制定风险防范措施和应急程

6、序等。护士长要定期组织学习，强化提高，规范护理人员的职业行为，及时掌握产房内的动态信息，增强对助产人员的业务及理论知识的培训并增强护理人员的安全意识，提高产房工作人员的整体素质，以便采取措施解决问题。        2.2提高护士综合素质 树立“以人为本、质量就是生命、安全第一”的观念。通过护理技术操作训练考核培养和提高护士职业能力，以适应现代护理发展的需要。不断加强考核训练，使护士在掌握技能的同时，各种能力也得到提高。        2.3产房护士职业健康的自我防护 产房应保证工作环境空气的流通，操作中接触有刺激性或腐蚀性化学试剂时应严格操作规程,

7、增强防护意识，加强无菌观念，树立全面预防的观念。        2.4沟通与协作加强与产妇的沟通，注意说话艺术，主动和产妇多说话，消除其紧张情绪。向产妇讲解有关分娩知识，告知在各个产程中应注意的问题，对自制力差的产妇，要多巡视，多安慰，不可对其批评、训斥，表示厌烦。短暂离开产妇时，要对产妇告知去向。对产妇多一些理解，在生理生活上多一些关心。工作人员之间不说与工作无关的话题。       2.5　加强法律意识的培养 加强产房护士法律知识的学习，增强法律意识，定期进行医护风险教育，强化风险意识，学习相关的法律法规，结合临床案例，从中汲取经验教训，引以为戒

8、。       3小结       近年来，随着医疗水平和对自我健康知识的提高，法律观念和自身保护意识的的增