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时间:2019-02-16
《冠心病室性早搏中医证候分布规律的临床观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、提要目的:探讨冠心病室性早搏的中医证候分布规律,为冠心病室性早搏的中医辨证及临床治疗提供一定的参考。方法:采用回顾性临床研究方法,根据中西医诊断、纳入、排除标准,收集255例冠心病室性早搏患者,进行相关的病史询问及查体,并填写临床调查表、中医证候调查表、冠状动脉造影调查评分表,分析冠心病室性早搏的中医证候分布规律。结果:1.一般临床资料分析:男女患者性比例为1.14:1,以60岁以上老年人最多,比例为74.1%,病程多为5年以上,比例为78%;不同性别在各年龄段、病程段的分布无差异性(P>0.05)。2.冠心病室性早搏的中医证候分布规律:
2、①中医证候总体分布以瘀阻心脉证、痰火扰心证最多,比例分别为33.3%、29.0%;②中医证候分布与年龄、病程、冠心病类型、室早级别、冠状动脉病变部位无相关性(P>0.05);③中医证候分布与性别有相关性(P<0.05),与其他证型比,水饮凌心证以男性为主(P<0.05),心血不足证以女性为主(P<0.05);④中医证候分布与冠状动脉病变支数有相关性(P<0.05),冠状动脉多以双支、三支病变,总比例为82.4%,与其他证型比,心血不足证以双支病变为主(P<0.05);⑤中医证候分布与冠状动脉病变积分有明显相关性(P<0.01),以瘀阻心脉
3、证的病变积分最高,其病变程度最重;⑥虚实证的冠状动脉病变支数有非常显著差异性(P<0.01),其虚证以单支或双支病变为主,实证以双支或三支病变为主;虚实证的冠状动脉病变部位无差异性(P>0.05);⑦中医证候分布与糖尿病、血脂异常、肥胖有相关性(P<0.05),合并糖尿病患者多为瘀阻心脉证(P<0.05),合并血脂异常患者多为瘀阻心脉证、痰火扰心证(P<0.05),合并肥胖患者多为心阳不振证、水饮凌心证、痰火扰心证(P<0.05)。结论:冠心病室性早搏的中医证候以瘀阻心脉证、痰火扰心证最多,病因以瘀血、痰浊为主,主要病机为痰瘀互阻,扰乱心
4、神;中医证候分布与性别、冠状动脉病变支数、糖尿病、血脂异常、肥胖有相关性,与年龄、病程、冠心病类型、室早级别、冠状动脉病变部位无相关性。关键词冠心病;室性早搏;中医证候;分布规律ClinicalObservationofCoronaryHeartDiseaseVentricularPrematureDistributingRuleofTCMSyndrome-typesSpecialty:InternalmedicineoftraditionalChinesemedicineAuthor:HuixinSunTutor:ProfessorLi
5、nmaoMuAbstractObjectives:ExploreventricularprematurecoronaryheartdiseaseoftraditionalChinesemedicalsyndromedistributionruleandtherelatedfactorsforcoronaryheartdiseaseventricularprematureandclinicaltreatmentofTCMsyndromedifferentiationprovidecertainreference.Methods:Throug
6、hretrospectiveinvestigationandclinicaldiagnosestechnique,Accordingtothediagnosis,into,exclusionstandard,collect255casesofcoronaryheartdiseasepatientswithventricularpremature,relatedmedicalhistoryinquiryandmedicalexamination,andfillinthequestionnaire,Chinesemedicineclinica
7、lsyndromequestionnairesurvey,coronaryangiographyproject,analysisofcoronaryheartdiseasesymptomsofventricularprematuredistributionlawandrelatedfactors.Results:1.Generalmaterialanalysis:menandwomenwiththegenderratiois1.14:1,60yearsofageorolderisthemostsick,aratioof74.1%,more
8、than5yearsforthecourse,aratioof78%;Differentgenderineachage,ofshortdurationdistributionnodiffere
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