刃针治疗部分内

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1、“刃针疗法”系列——来源:中国针灸杂志作者:田纪钧刃针治疗部分内、外科疾患刃针疗法治疗内、外科疾患,原理与针刺相同,总的原则是:阳症多实热,宜刺后拔罐出血或挤出血;阴症多虚寒、宜热针;表症多病在皮内筋肉之间,宜浅刺疾出;里症多病在脏腑经络,宜深刺久留。治疗点的选择,多按辨证分型选穴,俞募穴及主客原络及十五络穴选取等方法。对有必要的病例,术后可辅以药物治疗。多选用0.5mm刃针,行小幅度提插、纵行摆动、横行摆动、纵行切割或横行切割。一、常见内、外科疾患辨证分型刃针治疗表疾患辩证分型取穴及刃针治疗法头痛外感头痛(包括风寒

2、、风热、风湿)主穴——太阳(浅刺、出血数滴)风寒加风池(浅刺)风热加大推(浅刺、拔罐出血)风湿加丰隆(肌层、拔罐出血)内伤头痛(包括肝阳上亢,痰湿中阻、肾精虚损)主穴—四神聪(浅刺、挤出血)肝阳上亢加合谷(浅刺、挤出血)太冲(浅刺、挤出血)痰湿中阻加中脘(浅刺、拔罐)肾精虚损加肾俞(肌层、拔罐)咳嗽外感咳嗽(包括风寒、风热)主穴—肺俞(肌层、拔罐出血)风寒加列缺(浅刺、挤出血)合谷(浅刺、挤出血)风热加大椎(浅刺、拔罐出血5/5内伤咳嗽(包括痰湿壅肺、肝火犯肺肺阴亏虚)主穴—肺俞(肌层、拔罐出血)痰湿加脾俞(肌层

3、、拔罐)丰隆(肌层、拔罐)肝火加阳陵泉(肌层、拔罐)太冲(浅刺、挤出血)阴虚加太溪(浅刺、热针)三阴交(肌层、拔罐)面瘫冈邪外袭主穴——太阳、下关、阳白、地仓、迎香、颊车(浅刺、挤出血)配穴——风池,列缺气血双亏主穴——同风邪外袭主穴配穴——足三里合谷(肌层、热针)四肢麻木风寒入络主穴—十二井穴或十宣穴(浅刺、挤出血)配穴—阿是穴(浅刺、拔罐或热针)气血失荣主穴—同风寒入络配穴—曲池,足三里,三阴交气滞血瘀主穴—同风寒入络配穴—曲池、三阴交、血海(浅刺)中风中经络曲泽、委中(斜刺、出血自停)十宣中脏腑四神聪

4、、十宣中风先兆四神聪上吐下泻署湿主穴—曲泽、委中配穴—曲池、丰隆、足三里食滞主穴—同暑湿型配穴—合谷,足三里,内庭(浅刺、挤出血)痹症行痹风池、血海痛痹关元(斜刺、肌层、热针)肾俞(肌层、热针)着痹中脘(斜刺、肌层、热针)丰隆,足三里(肌层、拔罐)5/5热痹大椎(肌层、拔罐出血)曲池、合谷(浅刺、挤出血)顽痹气海(斜刺、肌层、热针)、太溪三叉神经痛风寒外袭主穴—太阳(浅刺、挤出血)颊车、地仓(肌层、热针)配穴—列缺、合谷风热主穴—同风寒外袭配穴—大椎(肌层、拔罐出血)脾胃实火主穴—同风寒外袭配穴—内庭(肌

5、层、挤出血)阴虚阳亢主穴—同风寒外袭配穴—列缺、照海(肌层、挤出血)胁痛肝气郁结支沟(肌层、拔罐)委中(浅刺、拔罐出血)瘀血停着支沟(肌层、拔罐出血)委中(浅刺、拔罐出血)肝阴不足丘墟、照海(肌层、热针)肝胆湿热丘墟、照海(肌层、挤出血)委中(浅刺、拔罐出血)二.消渴刃针治疗表辨证分型病因临床表现选穴针法上消思虑过度、情绪不安、过食豪梁厚味、饮酒过度、恣情纵欲致心火偏亢,胃中积热,肾精亏耗,封藏失职。烦渴多饮、口干舌燥、尿多、食少治则:清心肺,少府、心俞、太渊、肺俞、胰俞。口干舌燥,重:加廉泉、承浆。纵行切割,横行

6、切割。廉泉:向舌根斜刺0.5-0.8寸。承浆:斜刺0.3-0.5寸。中消消谷善饥、形体反瘦、烦热自汗、饮多尿多治则:清胃热而调中,内庭、三阴交、脾俞、胃俞、胰俞。嘈杂善饥:加中脘、内关。纵行切割,横行切割。5/5下消小便频数,量多略稠、口干舌燥、头晕、目糊、颧红、虚烦治则:补肾平肝,太溪、太冲、肝俞、肾俞、胰俞。目糊:加光明。头晕:加上星。阳虚:加灸命门。纵行切割,横行切割。三.哮喘病刃针治疗表辨证分型病因临床表现选穴冷哮痰饮内阻外受风寒肺气不宣遇冷则发呼吸急促,喉中有声,痰清稀白(呈粘沫状),形寒肢冷,口不渴

7、,舌苔白腻。治则:理肺温解。肺俞、风门、大椎、合谷、膻中、尺泽、列缺均泻法,背部穴可加灸或拔火罐。均用Ⅲ型刃针达肌层横行切割。热哮痰火内结风寒外束痰阻气道肺气不得宣降气喘身热,喉中有声,胸膈满闷,痰黄稠而粘,口渴思饮,舌苔黄。治则:宣清内热,宣肺解表。合谷、大椎、丰隆、膻中、中府、孔最、均横行切割。虚喘肾虚不能纳气身动即喘,足冷面赤,气从脐下直冲而上,痰喘不绝、上盛下虚、脉洪无力。治则:补肾纳气。定喘、太溪、复溜、肾俞、云门、俞府、均纵行切割法或灸。肺脾气虚气喘痰多,中气不足,四肢无力,纳呆,脉虚弱。治则:补脾

8、理肺。气海、肺俞、脾俞、中脘、均纵行切割法加灸。实喘外感风寒身痛寒热,形寒无汗,脉浮或紧,舌苔白滑。治则:散寒宣肺平喘。列缺、尺泽、风门、肺俞、均横行切割法。鼻寒流涕,加巨厥。头痛肩背酸:加温溜。寒热:加支正。痰热气滞面红气粗,痰多黄稠,胸闷气促,咳痰不爽、口渴便干烦燥,舌苔黄腻,脉洪滑数而有力。治则:化痰清热,肃肺平喘,合谷,大椎,丰隆,膻中

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