刃针治疗颈心综合征临床疗效观察

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1、分类号：学校代码：密级：么学号：湖南中医药大学硕士学位论文刃针治疗颈心综合征临床疗效观察学科专业针灸推拿学研究方向针灸治病机理研究研究生详玲综导师姓名及职称赵艳玲教授学位类型专业学位中国湖南长沙二零一五年五月原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师指导下，独立进行研宄工作所取得的研究成果。除文中特别加以标注引用的内容外，本论文中不包含任何他人已经发表或撰写过的研宄成果，也不包含为获得湖南中医药大学或其他单位学位、证书而使用过的材料。与我共同对本研宂所作过重要贡献的单位及个人均己在论文中作了明确说明并致谢。

2、关于学位论文使用授权说明本人完全了解湖南中医药大学有关收集、保留及使用学位论文的规定，即：学校可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文；可以公布学位论文的全部或部分内容，允许学位论文被查阅和借阅；学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文或通过国内有关权威机构收录论文全文，向社会提供信息服务。保密论文在解密后守此规定）作者签名：导师签名年（月；邦目录巾文摘要弓第一部分研宄方案病例来源研宄方法诊断标准医诊断标准中医诊断标准试验病例标准纳入标准排除标准脱落标准剔除标准巾止标准治疗方案观察组对照组基础治疗疗程及随访不良

3、事件观察及处理观察项目一般记录项人口学资料安全性指标诊断性指标疗效评价指标观察时点评定标准7.1主症各项症状评分及总评分评估主症单项消失率评估中医证候总评分评估中医证候疗效评定标准心电图复常率统计学处理技术路线第二部分结果与分析病例收集结果脱落病例情况一览表基线人口学、影响因素分析研宄结杲分析两组治疗前后主症各项症状评分及总评分比较治疗后两组主症单项消失率分析两组治疗前后中医证候总评分比较治疗后两组中医证候疗效分析治疗后心电图复常率分析不良事件观察情况第三部分讨论西医对颈心综合征的认识对病名及诊断的认识对发病机制的认

4、识主要治疗方法及临床研究进展中医对颈心综合征的认识对病名及诊断的认识对病因病机的认识主要治疗方法及研究进展刃针治疗颈心综合征的临床研宄进展选择刃针作为治疗手段的依据及治疗点选择的依据选择刃针作为治疗手段的依据刃针组治疗点的选择依据选择针剌作为对照的依据及选穴依据4.1选择针剌作为对照的依据针刺组选穴依据关于本研宄刃针治疗颈心综合征临床疗效评价关于本研宄结果的机理分析与临床意义本研宂中刃针疗法治疗颈心综合征患者的临床疗效分析本研宄随访期的疗效分析本研究中两组患者心电图改善情况分析本研宄的临床意义研宂中存在的不足致参考文

5、献附表病例报告表（附表日记卡附录文献综述中文摘要百的：本研究通过对颈心综合征患者治疗前后主症各项症状评分及总评分、中医证候总评分、主症单项消失率、心电图复常率的变化及临床疗效的观察，探讨刃针治疗颈心综合征的临床疗效，并与针刺治疗比较，为刃针治疗颈心综合征提供临床依据，为颈心综合征的临床治疗提供新的思路，为刃针疗法临床应用的推广提供依据。方法：采用随机化研宄方法，将符合入选标准的颈心综合征患者例随机分为观察组和对照组，每组例。两组均进行常规对症支持治疗，观察组采用刃针治疗，于入组后第、、天进行治疗，次为疗程，共个疗程。

6、对照组釆用针刺治疗，每日次，每次分钟，连续治疗次为疗程，共个疗程。于治疗前、治疗后、治疗后、治疗后及治疗个月后随访行症状评估，治疗前与治疗后行心电图检查。结果①治疗后、治疗后及治疗后两组主症（胸闷、胸痛、心悸、颈项疼痛各项评分及总评分、中医证候总评分与治疗前比较，差异均有统计学意义广，且两组主症各项评分及总评分、中医证候总评分随治疗时间的延长均呈下降趋势。②治疗后两组间主症各项症状评分、中医证候总评分、主症单项消失率、心电图复常率、临床疗效比较，差异均无统计学意义（两组间主症总评分比较，差异有统计学意义（；治疗后、治

7、疗后两组间主症总评分的差值比较，差异有统计学意义（。③个月后随访两组中医证候总评分与治疗前、治疗后比较，差异均有统计学意义（。两组间比较差异无统计学意义。结论①刃针疗法对颈心综合征患者有一定的治疗作用，且疗效与针刺疗法相当。②刃针疗法对颈心综合征患者主症（胸闷、胸痛、心悸和颈项疼痛）整体改善作用优于针刺疗法。③两种治疗方法在随访期虽未能维持治疗后的疗效；但与治疗前比较，随访期仍有一定的疗效，且两种方法随访期疗效相当。④本研究中两种治疗方法对颈心综合征患者异常心电图的改善作用均不明显，但刃针疗法略优于针剌疗法。关键词：

8、刃针；针刺；颈心综合征ABSTRACTObjective:Toobservetheclinicaltherapeuticeffectofedgeneedletherapyoncarotidcardiacsyndromecasesandthedistinctionwithacupunctoetherapybyestimatingchangesof