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1、健康教育在脑梗死患者中应用随着脑梗死的患病率不断上升,对脑梗死患者进行有计划、有目的、系统的健康教育,使患者了解有关脑梗死的相关知识,增加患者及家属对疾病的认识,改善不利于健康的各种行为习惯,规律服药,从而提高脑梗死患者的康复程度,直接提高脑梗死患者的生活质量。1资料和方法1.1一般资料:选择2005年〜2012年在我院住院的脑梗死患者共235例,所有病人的诊断均符合1986年全国脑血管疾病第一次会议拟定的诊断标准,其中男122例,女113例,年龄在41〜82岁,平均年龄58.6岁,最后对235例脑梗死患者进行健康教育前后进行对比。1.2方法和方式
2、1.2.1宣传指导认真评估学习需要及制定教育计划。在教育计划制定之前,根据病人的性别、年龄、文化程度、宗教信仰、身体状况、心理状况、存在的不健康行为与方式、对疾病的认识程度、以往习惯、学习方法等,找出他们最需要了解和掌握的内容。同时,在健康教育实施过程中,随时随地对病人进行评估。1.2.2心理指导通过与患者及家属交流沟通,了解患者心理状态。肢体功能受障碍的患者常感到悲观、失望,表现出脾气暴躁;语言功能同时受累的患者常常表现出急躁、恐惧、绝望;尤其抑郁患者因长时期内将面临很多问题,比如工作地位的丧失,终日卧床不起、不甘心成为残疾者而依赖他人生活等严重
3、地妨碍患者正常活动的恢复。也有部分合并抑郁患者由于长期病后,缺乏家庭和社会的关怀支持而加重病情,甚至产生自杀意念。所以应根据患者的具体情况选择不同的宣教方式与内容,做到有的放矢,以达到最佳效果。1.2.3饮食指导低盐、低脂饮食是饮食指导的主要内容。每天增加摄入蔬菜和水果,减少膳食中的脂肪含量,保持大便通畅;限制食盐的摄入量,给予低钠和高钾饮食;减轻体重,均有利于降低患者的血压水平,降低卒中的风险。1.2.4生活指导指定合理的生活作息制度,保证患者有充足的休息和睡眠,生活规律,同时劳逸结合,坚持锻炼,适度活动。对能独立行走的患者建议行走、慢跑、体操、
4、打太极拳、练气功等活动。因吸烟可影响全身血管和血液系统,可增加脑梗死的风险,应劝说患者戒烟。其他指导包括患者避免酗酒、口服避孕药、滥用药物等不良的生活行为。1.2.5药物指导高血压患者应长期坚持降压药物的治疗,对高血压合并糖尿病或肾病者,血压应控制在130/80mmHg以下;对高血脂患者可给予他汀类药物;对糖尿病患者可根据情况,通过饮食控制、服用降糖药物或使用胰岛素控制血糖;对心房纤颤合并高血压及左心功能不全等危险因素时,应使用华发林抗凝治疗;无其他脑梗死危险因素、年龄不超过65岁者,应给予使用阿司匹林口服治疗。2教育结果3讨论随着社会经济的发展和
5、人民生活水平的提高,我国人口老龄化正在逐年上升,脑血管病发病率也呈逐年升高的态势,脑梗死作为老年性疾病正在递增。由于其发病率、致残率和死亡率随年龄的增长而增加,并且存活者中50%〜70%留有瘫痪、失语、生活难以自理等严重残疾,给社会和家庭带来沉重的负担,直接影响着脑梗死患者的生活质量。健康教育是一种干预措施,通过有计划的有组织有系统的教育活动,促使人们自愿改掉不健康的行为,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病,促进健康[1]。科学合理的饮食治疗、运动治疗、药物治疗是脑血管病的三大治疗方法,通过实施早期有效的健康教育,可以使三者有效结合在一起,
6、对控制病情的发展,提高患者的生活质量,减轻残疾,降低病死率具有重要意义。通过调查发现,对实施健康教育有效的患者,能够正确认识疾病,能积极配合治疗及康复训练,血压稳定,心理状态良好,很大程度提高了治疗效果和质量,强化了患者的自我保健意识,使病程明显缩短,提髙生活质量。健康教育可以帮助患者养成良好的健康行为和良好的生活习惯,健康教育的效果最直接的表现是脑梗死患者建立良好的健康行为。通过各种健康教育,可以纠正患者的不良行为和生活习惯,可以提高患者的生活质量,为患者重归家庭和社会打下良好的基础。参考文献:[1]李新华,淘金.浅谈健康与健康教育口史中国全科医
7、学,2001,4:337
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