关于大中型医院高值耗材精细化管理思索

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1、关于大中型医院高值耗材精细化管理思索摘要：目的：探讨大中型医院高值耗材在管理过程中存在的问题，以便为大中型医院高值耗材的精细化管理提供参考依据。方法：回顾性分析我院2008年1月份到2012年12月份高值耗材的相关管理资料及记录，并对管理中存在的问题进行调查和统计。结果：经调查总结，发现我院高值耗材的管理问题主要来自于髙值耗材种类繁多、管理工作量大，存在漏费及支付风险，以及管理信息失真等方面；经过精细化管理的逐步落实后，高值耗材问题均得到有效控制和解决。结论：在大中型医院的高值耗材管理中，通过采用条形码等精细化管理模式，能够提高管理与服务能力，

2、为医院创造更多的经济效益，值得推广应用。关键词：高值耗材精细化管理条形码管理高值医用耗材是一种价值高、安全质量严格且直接作用于人体的一次性手术医疗耗材。随着近年来医疗水平的不断提高，以及高值耗材品种的不断增加，使得医院高值耗材的管理难度也有了相当程度的上升。新形势下，需要加强大中型医院的高值耗材管理，以提高医院的管理与服务能力，进而创造出更多的经济效益。为此，本研究拟结合我院高值耗材的管理情况进行回顾性分析，并针对调查结果中存在的管理问题展开讨论，现具体报道如下。一、当前医院高值耗材管理中面临的问题（一）高值耗材种类繁多，管理工作量大在医院高值

3、耗材的管理中，由于高值耗材种类和规格相对较多，往往会增大管理人员的工作量，并易于造成医院高值耗材管理流程出现问题。据调查结果显示，我院引进的全部高值耗材均有通过严格的审批程序，将部分安全质量不符合要求的高值耗材筛选掉，但受到高值耗材种类及规格逐年增多的影响，使得高值耗材的管理日趋困难，给医院的管理能力与服务水平造成了一定的影响。（二）高值耗材存在漏费及支付风险结合调查结果来看，医院高值耗材的管理工作中，还存在着漏费及支付风险问题。以往医院高值耗材的计价均是依靠管理人员自觉进行，随意性相对较大，而且容易因为部分管理人员对其名称、价格等缺乏足够的了

4、解，出现多收、少收或漏收费用等情况；同时这种计价方式也不适应现代医疗管理需要，无法用于准确衡量、审核高值耗材价格。至于高值耗材的支付风险，经调查发现，主要存在未收货而已付款的情况，加大了高值耗材流失的风险性。（三）高值耗材管理信息失真除了上述几点之外，当前医院高值耗材的管理工作还存在着管理信息失真的情况。基于传统高值耗材的管理方式，设备管理部门通常是以各科室的反馈信息为依据为高值耗材办理入库手续的，往往容易导致管理信息书写不规范、记录不全面以及部分失真等问题出现。而解决方法多是经手工查找相关的病历资料来找出问题并解决，不但降低了工作效率及管理信

5、息的准确性，同时也无法满足医院现代化管理的要求。二、当前医院高值耗材管理问题的应对策略（一）高值耗材的条形码精细化管理结合条形码精细化管理模式，致力于当前医院高值耗材管理问题的解决。具体如下。1、实现医院高值耗材管理手段的优化在医院高值耗材的条形码精细化管理过程中，针对高值耗材种类繁多、管理工作量大的现状，关键在于实现管理手段的优化。具体来说，医院可通过在各种型号、品种及规格的高值耗材上面打出条形码的方式，加强对高值耗材的管理。当需要使用计价或是付款时，可通过扫描条形码来完成,否则无法对高值耗材作计价或付款处理。2、加强高值耗材的支付与计价管理

6、为进一步减少与预防高值耗材发生流失、漏费等情况，可通过结合条形码精细化管理的模式，对其支付与计价管理予以强化。例如在加强支付管理方面，在确定科室收入以及向设备供应商付款之前，需要事先经管理人员扫描条形码，并将该部分信息当成计价数据，然后在患者开始进行计价后，将这两方面的数据信息一并交由经济管理部门处理，最终完成账款记录。在加强计价管理方面，通过扫描条形码的方式，不但不需要对设备的规格、种类等多加考虑，提高工作效率，同时也能有效避免漏费、误收费等情况出现。3、重视高值耗材管理信息的规范化在此方面，通过条形码精细化管理高值耗材的管理信息，需要在入库

7、阶段，完成对设备的统计及信息核对，并在应用期间，先根据高值耗材管理的相关要求，规范各科室的办理手续，再在应用过程中作好信息扫描记录，确保管理信息的准确性和完整性，而且一旦发生问题，也方便及时告知相关科室，并尽早解决问题。（二）高值耗材的其他精细化管理策略为进一步提高医院高值耗材的管理，在管理人员、护理人员以及财务人员等方面，可通过开展低成本精细化管理的学习与培训，加强医院基层工作者对高值耗材的熟悉和掌握，以便做好高值耗材的入库、审核及验收等工作，从各个环节予以强化。同时，医院还可通过信息部门对高值耗材的具体情况进行实时统计，以此来加强管理。具体

8、来说，在使用登记超过规定时，计算机能够自动将数据信息上传至医院财务成本核算管理系统，通过查询、核实超审批使用材料数据，由财务部管理人员执行拒付命令。另