福州地区体检人群胆囊结石的流行病学调查及相关因素分析

《福州地区体检人群胆囊结石的流行病学调查及相关因素分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、福州地区体检人群胆囊结石的流行病学调查及相关因素分邱汉平李尝赐（福建省第二人民医院健康管理屮心福建福州350003）【摘要】冃的：通过福州市健康体检人群的胆囊结石流行病学调查和相关因素分析，为防治胆囊结石病提供理论依据。方法：通过对2011年本体检屮心133829例健康体检人群的胆囊结石筛查和相关资料问卷调查，随机抽取胆囊结右病例组505例和非结石对照组350例进行对照分析研究，对初步确定的胆囊结石危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果：胆囊结石总发病率2.92%（3905/133829）,发病率最高均为男女屮年组，分别为4.11%,3.73%,显著

2、高于男女青年组0.53%、0.48%。经多因素Logistic回归分析，结果进入回归方程的因素有高胆固醇血症（TC）、家族胆石症史、BMI（超重肥胖）、脂肪肝、年龄、高空腹血糖（FBG）。结论：两组在家族胆石症史、胆囊炎病史、高脂血症病史、肝硬化病史、胃切除术后、进食早餐、糖尿病史、BMI、脂肪肝、ALT、TC、LDL—C、FBG间存在显著性差异，表明这些因素与胆囊结石存在相关性；胆囊结右的主要危险因素分别为高胆固醇血症（TC）、家族胆石症史、BMI（超重肥胖）、脂肪肝、年龄、高空腹血糖（FBG）o【关键词】胆囊结石流行病学调查相关因素【屮图分类号】R18【文

3、献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）24-0345-03胆囊结石是临床常见病，多发病，严重危害人民健康，本文对我院体检屮心检出的胆囊结石患者3905例资料进行相关因素分析，现报告如下。1临床资料以2011年1月至12月在我院体检中心体检人群133829例为研究对象，对检出的胆囊结石患者3905例进行回顾性分析，随机抽取其中505例胆囊结石患者作为病例组，并在同期体检的非胆囊结石人群中随机抽取350例为对照组。2研究方法2.1腹部超声使用PHILIPHSHD6,HD11彩超仪器，频率3.5MHZ,体检顾客均在空腹时进行超声检查，超声检查均由体检

4、中心专业超声医师完成。2.2一般情况调查包括询问有无胆石症家族史，有无高脂血症、糖尿病、胆囊炎、胃切除术病史，有无吃早餐等；测量并记录身高、体重等指标，计算体重指数（BMI）o2.3生化检查于清晨空腹采集静脉血5-10ml,离心后用全自动生化分析仪测定天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋H（LDL—C）、空腹血糖（FBG）等指标2.4诊断标准2.4.1胆囊结石的纳入标准以腹部超声或既往影像检查发现胆囊结石，本次检查再次证实的患者,包括已做胆囊切除手术证实胆囊结石的患者。2.4.2超重或肥胖、高血糖、高

5、脂血症诊断标准超重和肥胖的诊断标准：体重指数BMI18.5-23.9为正常体重，BMI24.0-27.9为超重，BMI≥30为肥胖。高血糖诊断标准，按2007年中国糖尿病防治指南诊断标准，FBG≥6.1mmol/L;高血脂诊断标准，依据2007年中国成人血脂异常防治指南：TC≥5.18mmol/L；TG≥1.7mmol/L；LDL—C≥3.37mmol/L,以上三种出现任何一种诊断为高脂血症。2.5统计分析对所获数据应用SPSS10.5统计软件进行统计学分析，对观察组和对照组进行17项指标对比分析，然后对初步确定的危险因素进行多因

6、素条件Logistic冋归分析。计量资料呈正态分布吋，采用均数+标准差描述，采用t检验；计数资料采用X2检验；P<0.05视为差别有统计学意义，P>0.1视为差别没有统计学意义。3结果3.1胆囊结石性别年龄分组和发病率（详见表1）胆囊结石总发病率2.92%（3905/133829）,按性别和年龄分为男女青年组、中年组和老年组，发病率最高均为男女中年组，分别为4.11%,3.73%,显著高于男女青年组0.53%、0.48%,表明胆囊结石与年龄有关。3.2病例组与对照组相关因素比较（详见表2）病例组与对照组在性别、年龄间无显著性差异，P>0.05,两组资料具可比性

7、。两组在家族胆石症史、胆囊炎病史、高脂血症病史、肝硬化病史、胃切除术后、糖尿病史、进食早餐、BMI、脂肪肝、ALT、TC、TG、LDL—C、FBG间存在显著性差异,PV0.05；两组AST间差异无显著性，P>0.053.3胆囊结石多因素Logistic冋归分析以胆囊结石为应变量，以下因素（家族胆石症史、胆囊炎病史、高脂血症病史、肝硬化病史、胃切除术后、进食早餐、糖尿病史、BMK脂肪肝、ALT、TC、LDL—C、FBG）为自变量，进行多因素Logistic冋归分析，结果进入冋归方程有TC、家族胆石症史、BMI、脂肪肝、年龄、FBG六项因素（详见表3）。4讨

8、论胆囊结石是临床常见病，多发病，因起病