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时间:2019-02-01
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1、中山大学护理学院赴国(境)外交流学习申请表照片致申请者:一份完整的申请需具备以下内容:Ø本申请表Ø其他要求的相关材料(本申请表要求双面打印)一、个人信息姓名:Name(English):中文拼音:出生日期:性别:年级/学号:身份证号码:※护照类别(若有,请填写):编号:到期日期:联系方法固定号码:手机号码:家庭住址:电子邮件(常用):电子邮件(备选):紧急情况联系人联系方式姓名:电话:关系:传真(固定电话):二、语言能力曾参与的英语标准测试(TOEFL/IELTS/CET-6或其他)成绩三、项目信息报名顺序第一志愿第二志愿第三志愿国家及学校四、班级推
2、荐意见班长或团支书签名:年月日4/4五、导师推荐意见导师签名:年月日六、年级推荐意见年级辅导员签名:年月日七、保险及财务安排1、你有哪些疾病或伤残问题?(以便对方学校在你需要时可以及时提供帮助。如果没有任何疾病或伤残,请注明“没有”,如果有请注明。)()2、是否能保证将会按照学院行前须知的要求,购买在外学习期间的医疗意外保险等相关保险。是()否()3、参加外派项目,你需自付相关的费用。你应了解相关费用,在你了解相关费用后,你是否肯定你有足够的能力负担参加交换的所有开支?是()否()八、承诺条款本人自愿申请参加护理学院国(境)外交换学习项目,并已获得家
3、长/法定监护人/配偶的同意参加赴国(境)外交流学习。本人明白并同意护理学院将本人资料送往对方学校。本人声明申请书所提供的全部资料和信息完整及准确,并无任何虚假成分。学院已告知我一旦申请并通过遴选,确定人选后将无法变更。本人对自己的选择及其后果负责。申请者(本人)签名: 家长/法定监护人签名:年月日九、学院遴选工作小组意见组长签名:年月日4/4Ⅰ:回答问题请用英文简明扼要地回答下列问题:1.Whydoyouwanttoapplytotheoutgoingprogram?Whatisyourexpectationonanoverseasstudyex
4、perience?2.Whydoyouapplythisprogramyouhavechosen?3.Howdoyouunderstandaboutyourresponsibilitiesfortheschoolandyourselfstatedin“thepointsofattentionforoutgoingprogram”ifyouareincludedintheoutgoingprogram?4.(Optional)Ifyouhaveanyadditionalinformationaboutyourselforyourapplicationt
5、hatyouwanttosharewiththeinterviewpanel,pleasewriteitdowninthissection.4/4Ⅱ:中英文对照个人简介(合计不超过1000字)4/4
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