【5A版】眼科应急预案及制度.ppt

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1、眼科应急预案及制度高蓓应急预案停电外出摔伤/坠床过敏性休克突然发生视网膜中央动脉阻塞突然发生眼压增高制度入院制度出院制度转科制度查对制度护理不良事件报告制度值班交接班制度分级护理制度检验科危急值报告制度入院制度病人住院持门诊、急诊医师签署的入院通知单，办理住院手续。急、危、重症病人优先收治，无床时应加床，，不得推诿或拒收。危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并与病房医护人员做好相关病情交接班；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病室。病区护士对入院病人应热情接待，按规范做好病区环境、规章制度等入院介绍

2、，测量生命体征并通知医生进行检查处理。接待入院病人工作程序站立微笑迎接病人，主动做好各种介绍（自我介绍、管床医生、护士及病区环境）。护送病人到病室，安置舒适体位并通知管床医生。督促卫生员送开水到床头。按常规测量体温、脉搏、呼吸、血压等，做好入院评估。填写入院病历，日报表，完成相关记录。根据医嘱，安排好饮食，完成相关治疗、护理。向病人及家属介绍《病人住院管理制度》、《安全保卫制度》等，签订相关合约，并针对病情做好健康教育。出院制度病人出院经主治医生或负责医生同意。根据医嘱，由办公班护士及时通知各部门，做好出院结

3、算，认真检查收费项目，避免漏收、多收，确保收费合理、准确。临床护士认真做好出院评价，根据病情进行健康教育，交代注意事项并完成相关记录，同时征求病人对治疗、护理等方面工作的意见和建议。按规范出院病人终末消毒处理。办理出院工作程序根据以汉族，通知病人做好出院准备。办公室护士做好出院结算。临床护士为病人做好出院评价、出院健康指导，当面交清出院带回的药物，并胶带服用方法及注意事项。一般病人护送至电梯口，特殊病人须协助安全转运。做好床单元的终末消毒处理。转科制度病人转科须经转入科会诊同意。转出科医生下达转科医嘱，办公护

4、士按规定要求整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。转出科派人陪送病人到转入科，向值班人员交情病历等资料，并做好床边交接班。查对制度医嘱查对制度服药、注射查对制度输血查对制度饮食查对制度查对制度----医嘱查对制度每日三班医嘱均需查对签名。上午医嘱中班查对；下午医嘱小夜班查对；小夜班医嘱大夜班查对；大夜班医嘱次晨办公班护士查对。查对后在签名栏内用蓝钢笔签全名。查对医嘱内容：查医嘱单与输入电脑的医嘱是否吻合及医嘱执行情况。临时医嘱要记录执行时间并签名。对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。抢救病人时，医生下达

5、口头医嘱，执行者必须重复述一遍，待医生确认无误后方可执行。保留用过的按剖，经二人核对后方可弃去，并须及时请医生据实补上医嘱。每周由护士长、办公室护士、药疗班护士总查对一周医嘱，查对后在医嘱联系本上用红钢笔签全名。查对制度----服药、注射查对制度按医嘱给药。治疗、服药前实行三查七对。严格操作规程，遇有可疑时，须重新查对原医嘱，确属无疑时，方可执行。建立水药登记卡并查对，便于及时发现漏开处方或漏开水药。静脉输液注意配伍禁忌。配置药液要经核对以后才能进行。将加入药物抄写在输液卡片上并贴于输液瓶上，加药完毕后，应在

6、瓶签上签全名，以便查对。查对制度----输血查对制度查采血日期，血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破损。查配血报告单与血袋标签上献血者的姓名、血袋号、血型、血液成分、血量是否相符及交叉配血报告有无凝集。输血前，配血报告单、血袋标签、医嘱执行单的病人床号、姓名、住院号、血型、血袋号及血量必须经二人核对无误方可执行，核对后两人在配血报告单背面签全名及输血日期、时间、并将报告单粘贴于病例中。取血后须在30分钟内输入，开始输血时，应观察2～3分钟再离开病人，在输血的全过程中都必须严密观察输血反应，发现异常及时处理。输

7、血完毕，在血袋上记录时间并保留血袋24小时，方可处理。查对制度----饮食查对制度每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人床前饮食卡，核对姓名、床号及饮食种类。发饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。开饭时在病人床前再查对一次。护士值班交接班制度值班人员应坚守岗位，履行职责，保证各项制度、护理工作的准确、及时执行。必须按时交接班，接班者提前15分钟到岗，阅读相关护理文件记录，了解病人病情，做好各项接班准备，在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。值班者必须在在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况必须做好详细交

8、代与接班者共同做好工作方可离开。必须写好各项护理文件记录，处理好用过的物品，日班应为夜班做好用物准备：如消毒敷料、标本、注射器、常备器械等，以利夜班工作。交接班中如发现病情、治疗器械物品交代不清应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责，接班后发现问题则应由接班者负责。十个不交不接病员病情不清、治疗或护理未完成各种治疗药物剂量不清，用法不明液体不滴或至皮下医嘱处理未完成病人总数与登记卡、报表不符合抢